SÉANCE DU 19 FÉVRIEH ICM 



nique, dont les traits géne'raux sont peu fixe's : ce qui nous encourage à 

 publier la pre'sente note. 



Grâce au froid, nous avons pu avoir les pièces suffisamment con- 

 servées; nous ne nous sommes servi que de celles où l'épithélium de la 

 muqueuse était resté en place. Nous indiquerons ici brièvement nos résul- 

 tats sur des types choisis dans les différentes formes cliniques. Dans un 

 cas de cancer de la vessie et dans un autre de calculs vésicaux chez un 

 prostatique, ayant tous deux succombé par la cachexie urinaire, les lésions 

 de la muqueuse étaient assez nettes, mais légères; c'étaient quelques îlots 

 de cellules embryonnaires séparant la base des glandes, un raccourcisse- 

 ment marqué des tubes glandulaires eux-mêmes, de l'injection des villo- 

 sités de l'estomac ; et, pour les éléments glandulaires la tendance à 

 rester à l'état cubique , et le peu d'abondance des granulations que Nuss- 

 baum a considérées comme du ferment peptique. Dans le premier de ces 

 cas, les cellules bordantes évoluent plutôt vers une transformation 

 \ésiculeuse incomplète, au niveau du col des glandes. 



Sur l'estomac d'un malade mort à la suite d'un rétrécissement qui 

 avait déterminé une infiltration d'urine, les lésions sont plus avancées. 

 Les glandes beaucoup plus courtes affectent une forme contournée, une 

 tendance à se pelotonner. En effet, elles ne sont pas pressées les unes 

 contre les autres, mais dissociées par des faisceaux de fibrilles conjonc- 

 tives assez épais et nombreux; c'est de la sclérose interglandulaire. 



Les cellules membraneuses qui forment la paroi des tubes glandulaires 

 sont tuméfiées et granuleuses; ces tubes eux-mêmes sont dilatés ; leur 

 diamètre à leur partie profonde est doublé. Les cellules y sont prisma- 

 tiques, avec un noyau refoulé à leur base, une portion libre assez haute, 

 finement granuleuse et assez claire. 



Elles laissent au centre des tubes une lumière large. Elles conservent 

 presque partout, jusqu'au col des glandes, cet aspect, très comparable à 

 celui de l'estomac d'un fœtus de chien ou de chat. Au col des glandes 

 seulement, elles deviennent volumineuses et arrondies, et arrivent à se 

 toucher. Les villosités étaient hautes, scléreuses et renflées en massues. 

 Sur une femme ayant succombé h une néphrite interstitielle type, et 

 ayant eu pendant les six derniers mois de sa vie des vomissements 

 fréquents, avec une perte d'appétit à peu près complète, la prolifération 

 conjonctive était beaucoup plus marquée encore; les glandes étaient 

 complètement dissociées, isolées les unes des autres par du tissu inter 

 stitiel très chargé en cellules rondes, et surtout fusiformeS; présentant sur 

 quelques points des faisceaux conjonclifs bien nets, entre-croisés et par- 

 courus par des capillaires larges. Ce tissu se prolongeait entre les glandes, 

 et, envahissant les villosités, les avait transformées ensaillies conjonctives, 

 très hautes, épaisses, rappelant l'aspect des papilles de la peau dépouillée 

 de son épiderme. C'est un exemple net de cette transformation villeuse, 

 constante dans les gastrites chroniques avancées. Les culs-de-sac glandu- 



