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Il conviendrait donc de recliercher, par de nouvelles observations, si 

 raccouchement est plus lent pendant le somnambulisme que pendant 

 l'état de veille. Je dis pendant le somnambulisme, parce qu'il a été cons- 

 taté, dans trois observations de la clinique du professeur Karl Braun, de 

 Vienne, que pendant la léthargie, l'accouchement s'est fait très rapide- 

 ment. L'influence de l'hypnotisme sur la fréquence, sur la puissance des 

 contractions utérines et sur la durée du travail doit être réservée. 



Quoi qu'il en soit, dans le cas particulier dont nous rapportons l'obser- 

 vation, il est permis de supposer, sinon d'affirmer, que l'état de somnam- 

 bulisme a diminué la fréquence et la puissance des contractions utérines, 

 tout en prolongeant la durée de chacune des contractions. — Mais la 

 patiente, lorsqu'elle était réveillée, réclamait l'hypnotisation, parce 

 qu'elle ne souffrait pas, bien qu'elle se rendit parfaitement compte, dans 

 l'état somnambulique, de la marche du travail. — « Voilà, disait-elle, 

 une grosse douleur, voilà une petite douleur. » — Voulez-vous être 

 réveillée? — « Oh! non, répondait-elle immédiatement, quand je dors 

 je ne souffre pas, et quand je suis réveillée, je crie. J'ai tant souffert 

 avant votre arrivée. » 



Les contractions petites et moyennes ne réveillaient pas la parturiente, 

 mais une très forte contraction la réveillait en sursaut, ses yeux étaient 

 hagards et sa figure exprimait subitement une très vive souffrance. Elle 

 pouvait cependant être endormie de nouveau, et, si les douleurs n'étaient 

 pas excessives, le réveil n'avait pas lieu. — De une heure vingt à sept 

 heures du soir, le travail marchait d'une façon régulière et la parturiente 

 réclamait toujours d'être réendormie, lorsqu'elle avait été réveillée pai' 

 l'acuité d'une douleur ou par l'expérimentateur. 



11 résultait donc de l'observation attentive, continue, pendant dix heu- 

 res, de neuf heures du malin à sept heures du soir, que l'état somnam- 

 bulique avait procuré plusieurs heures d'analgésie utérine^ et cela, à la 

 grande satisfaction de la parturiente. 



A partir de sept heures vingt, la pression sur le vertex et la suggestion 

 verbale ne déterminèrent plus le somnambulisme, les douleurs étaient 

 trop vives, — à huit heures quarante, l'accouchement était terminé. 

 — Les suites de couches furent normales et aujourd'hui, 27 janvier, 

 cette jeune femme est bien portante. L'enfant est né dans les conditions 

 favorables, il n'y a pas eu de menace d'asphyxie au passage; il a été mis 

 en nourrice quatre jours après sa naissance. 



Quels enseignements peuvent être tirés de cette observation? D'abord, 

 il est établi par ce fait particulier que, chez une primipare, l'état somnam- 

 bulique a pu déterminer pendant la première période de l'accouchement 

 une analgésie complète, et que, pendant la seconde période, l'analgésie 

 complète n'a été qu'intermittente, — c'est-à-dire que l'analgésie cessait 

 d'exister lorsque survenaient de très violentes contractions utérines. 



