170 SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



Jusqu'à aujourd'hui, l'hypertrophie des faisceaux primitifs a été 

 regardée comme appartenant à peu près exchisivement aux atrophies 

 myopathiques, sa présence dans les atrophies myelopathiques n'ayant 

 été encore constatée qu'une seule fois, et d'une façon tout à fait inci- 

 dente en iSli, par W. Millier, sur quelques faisceaux primitifs des 

 muscles d'un malade affecté de paralysie infantile (1). P. Schultze, qui 

 rapporte le fait (2), dit avoir observé une particularité analogue dans un 

 cas d'affection centrale de la moelle épinière ; mais ce dernier auteur 

 n'indique pas le diamètre que présentaient les faisceaux musculaires 

 dans le cas qui lui est personnel, qu'il se contente de mentionner en 

 passant et sans détail aucun. Je me propose de démontrer dans la note 

 actuelle que l'hypertrophie des faisceaux primitifs est constante dans la 

 paralysie infantile et que partant l'examen histologique de fragments 

 de muscles pris sur le vivant n'a point la valeur qu'on lui attribue, en 

 Allemagne principalement, au point de vue du diagnostic différentiel 

 entre les amyotrophies essentielles, protopathiques et les amyotrophies 

 d'origine spinale. 



Ce travail est basé sur deux observations de paralysie infantile, avec 

 autopsie et examen histologique, et concerne deux malades observés cette 

 année dans mon service à l'hospice de Bicétre. 



Obs. I. — Paralysie infantile, datant de l'âge de 3 ans, chez un homme de 66 ans. 

 Pied-bot équin de la jambe droite. Mort par pneumonie. Aidopsie. Atrophie des 

 muscles de la région antéro- externe de la jambe avec stéatose interstitielle. 

 Atrophie simple du faisceau primitif, avec hypertrophie considérable d'un 

 grand nombre d'entre eux. Atrophie de la corne médullaire correspondante 

 (Résumée). 



Le nommé X. . ., âgée de 66 ans, depuis 5 ans à Ftiospice Bicêtre comme 

 infirme, entre le 26 janvier 1887 dans mon service à l'infirmerie, salle Bichal, 

 lit n°2,pour une pneumonie; Sa jambe droite est pluscourte de 4 centimètres 

 que la gauche etdeplustrès atrophiée, principalement dans son groupe antéro- 

 externe. L'affection, dit-il, date de l'âge de 3 ans. Le pied est en équin très pro- 

 noncé et légèrement varus. Pas d'autre atrophie. Le réflexe patillaire est dimi- 

 nué à droite. Sensibilité générale et spéciale intacte. Mort le 28 janvier. A 

 Tautopsie, pneumonie grise de tout le poumon gauche. Cœur sLéatosé sans 

 lésions valvulaires. Légère athéromasie généralisée. Reins sénUes. Encéphale, 

 rien de particulier. Moelle épinière, atrophie très nette des racines antérieures 

 droites à la région lombaire. A l'examen histologique, après durcissement, on 

 constate dans toute la moitié droite de la région lombaire la disparition du 



(1) W.MuLLER. Beitragen zur palhol. Anatomie, etc. des Ruckenmarks, Leipzig, 

 1871, cilé d'après F. Schultze. 



(2). F. Schultze. Ueber den mit Hypertrophie verbundenen progressiven Mus- 

 kclschivund und ahnilche krankheitsformen. Wiesbaden, 1886, page 105. 



