494 SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



le col était complètement effacé, de plus l'oritice utérin était dilaté, il 

 mesurait de 3 centimètres 1/2 à 4 centimètres de diamètre, ses bords 

 étaient minces et souples. 



Le doigt arrivait directement sur la tète fœtale. Si, après avoir 

 franchi Torifice interne, on faisait glisser l'index entre la tête et la paroi 

 du canal cervical, on rencontrait, à 1 centimètre environ de Torifice, 

 un bourrelet légèrement saillant: ce bourrelet existait du côté droit, on 

 constatait aussi sa présence en avant et en arrière, mais il semblait 

 disparaître à gauche, on ne le retrouvait plus sur un tiers environ de 

 la circonférence totale. Ce bourrelet était assez mince ; en enfonçant le 

 doigt entre lui et le tissu du col. on pénétrait à une profondeur de 

 I centimètre à i centimètre 1/2 et on se trouvait alors arrêté par le fond 

 d'un sillon circulaire. Il existait donc une sorte de repli^ un véritable 

 diaphragme, mais ce diaphragme était incomplet du côté gauche. 



Revenu au niveau de la circonférence interne du repli, le doigt passait 

 facilement entre la tète et la face supérieure du diaphragme ; il pénétrait 

 alors aussi haut que le permettait sa longueur. 



L'accouchement se termina spontanément, l'enfant pesait 2,900 gram- 

 mes. Nous ne revîmes plus la parturiente, qui fut placée dans la salle des 

 accouchées bien portantes. 



Cette observation restait pour nous inexplicable; aussi, malgré les 

 dessins que nous avions pris, nous ne pouvions nous décider à la publier, 

 car elle manquait de consécration anatomique et on pouvait nous 

 objecter que, en pratiquant le toucher, nous avions été le jouet d'une 

 illusion. 



Au mois de février 1879. étant chef de clinique du professeur Depaul, 

 nous avons observé un fait analogue. La femme ayant un bassin vicié 

 le diamètre promonto-sous-pubien mesurait 9 centimètres 1/4), les 

 conditions particulières dans lesquelles se fît l'accouchement permi- 

 rent de mieux examiner la disposition anatomique qui existait du côté 

 du col. Nous ne rapporterons de cette observation que le passage relatif 

 au point qui nous occupe actuellement. 



Marie S , âgée de trente ans, primipare, rachitique, était entrée le 



23 janvier à la Clinique de la Faculté; ses dernières règles étaient surve- 

 nues le 8 mai 1878, mais, en raison du rétrécissement pelvien qui existait 

 ciiez elle, le professeur Depaul avait résolu de provoquer l'accouchement 

 prématuré. Des douleurs étant apparues spontanément dans la nuit du 

 o ou 4 février, le Professeur Depaul introduisit sans plus attendre un 

 excitateur intra-utérin de Tarnier; les contractions devinrent plus fortes 

 et plus fréquentes, le ballon en caoutchouc descendit dans le canal 

 f^ervical, puis se rompit, mais le travail continua. En pratiquant le tou- 

 cher le 4 février à cinq heures du soir^ voici ce que nous trouvâmes: 



L'orifice externe était largement perméable, il laissait facilement 

 ^pénétrer deux doigts. En suivant avec l'index de la main droite la paroi 



