SÉANCE DU 2 AVKIL 209 



plus marquée qu'on s'adressait à des filets nerveux plus rapprochés de 

 leur terminaison et diminuait à mesure qu'on se rapprochait de l'axe 

 médullaire. 



Nous sommes, d'après cela, porté à admettre qu'il convient de dimi- 

 nuer quelque peu l'importance un peu absolue que l'on a attribuée aux 

 altérations des nerfs périphériques. 



Notre première conclusion est donc la suivante : 



1° Les névrites périphériques sont,jusqu'àun certain point, compatibles 

 avec la conservation des phénomènes de sensibilité ou de motricité et 

 peuvent se produire comme conséquence de toutes les maladies générales 

 et chroniques. 



La signification clinique de ces lésions est donc loin d'être absolue; 

 mais dès lors il devient nécessaire d'expliquer pourquoi il y a des névrites 

 sans symptômes et des névrites à symptomatologie bien définie. 



Le tableau clinique qui correspond à ces lésions est essentiellement 

 polymorphe ; cependant on peut, d'une façon générale, dire qu'il y a des 

 névrites périphériques se traduisant par des troubles de sensibilité loca- 

 lisés ou généralisés : ce sont les plus communes; il y a enfin des névrites 

 portant à la fois sur le système sensitif et sur le système moteur. Quelle 

 est dès lors la raison de ces différences ? Telle est la deuxième question 

 qu'il est indispensable de résoudre. 



Si l'on admet l'origine purement périphérique, il devient difficile de 

 comprendre pourquoi le système sensitif est plus souvent frappé que le 

 système moteur. 



11 nous paraissait donc rationnel de rechercher dans l'axe médullaire le 

 pourquoi de ces recherches. 



Vos études dans ce sens ont plus spécialement porté sur les névrites, 

 périphériques des tuberculeux, chez lesquels nous avons décrit, avec le 

 D' Raymond, les altératicms médullaires ; elles ont porté également sur 

 des animaux intoxiqués par le plomb, elles ont porté enfin sur des cas 

 de névrite périphérique de diverses origines, ataxie, sclérose périependy- 

 maire et en dernier lieu sur une névrite périphérique des membres infé- 

 rieurs consécutive à une néphrite interstitielle. En rapprochant nos 

 anciennes observations des derniers faits que nous avons pu observer , 

 nous sommes arrivé ànous rallier à une interprétation nouvelle des névri- 

 tes périphériques. 



Nous ne pouvons exposer dans une note d'ensemble le détail des faits, 

 mais nous tenons à développer aujourd'hui deux choses : 1° la concor- 

 dance de certains faits anatomiques; 2° les conclusions qu'il importe 

 d'en tirer. 



Nous avons pu tout d'abord noter ce point important : 



a. Toutes les fois qu'il existe des névrites périphériques, on trouve en 

 même temps des lésions de méninges rachidiennes. On trouve soit chez 

 les vieillards ou dans les maladies organiques de la moelle de l'apaissis- 



