SÉANCE DU i23 JUILLET 503 



anesthésie du côté opposé. Dans le même ordre d'idées_, M. Dumontpal- 

 iier a montré qu'une injection d'eau distillée pouvait produire une anes- 

 thésie localisée de la peau. 



Maintes fois, j'ai vu mon excellent maître M. E. Vidal^ calmer des 

 névralgies faciales qui avaient résisté à tout traitement, en faisant une 

 injection intra-dermique d'eau de laurier-cerise; il en résulte une violente 

 douleur qui paraît exercer sur l'activité des centres sensitifs une action 

 d'arrêt. 



Je ne crois pas cependant qu'il soit nécessaire de produire cette vio- 

 lente douleur, mais je pense qu'il suffît simplement de déterminer une 

 perturbation d'ordre dynamique dans les filets cutanés. Cependant, lors- 

 (ju'on fait une injection sous-cutanée, il est à remarquer que celle-ci est 

 moins douloureuse et qu'on n'obtient pas les mêmes résultats. 



Dans ces cas encore, l'injection faite à distance amenait la guérison 

 tout aussi durable, à ce qu'il m'a semblé. 



Je crois donc que l'action du chlorure de méthyle est de même ordre, 

 que c'est un fait d'inhibition sensitive s'exerçant sur les centres. 



Par suite, cette action devait être la même, que la pulvérisation fût 

 faite sur le trajet du nerf malade ou sur tout autre point. 



Cette idée théorique me paraît recevoir sa confirmation des faits de 

 M. Dumontpallier, de ceux de M. Jacquet et des miens. 



Je dois dire cependant que je n'ai jamais essayé cette pulvérisation sur 

 un point éloigné du foyer douloureux, sur le bras, par exemple, dans le 

 cas de névralgie sciatique; mais, en me basant sur les expériences que je 

 rapportais plus haut, j'inclinerais à Croire qu'il faut agir sur des points 

 symétriques. 



Je me demande enfin comment, dans les cas de M. Jacquet, la douleur 

 a reparu aussi rapidement : je n'ai pas revu mes trois malades; mais chez 

 deux d'entre eux, la guérison persistait après huit jours. 



Quoiqu'il en soit, il reste acquis qu'il est avantageux de faire porter 

 la pulvérisation sur la région douloureuse, de même que, dans la névralgie 

 faciale, il est préférable d'agir par l'injection sur la branche du trijumeau 

 qui est atteinte. 



Mais il est aussi prouvé que la pulvérisation sur tout autre région du 

 membre sain fait cesser la douleur. 



Peut-être, dans ce cas, la guérison est-elle moins durable ; mais il faut 

 tenir compte de ce fait qu'en pulvérisant sur le côté malade on agit non 

 seulement sur le tronc du nerf, mais sur des filets terminaux également 

 malades et qu'il en résulte plus rapidement un épuisement nerveux 

 analogue à celui qui succède aux paroxysmes douloureux de toutes les 

 névralgies. 



En résumé, rapprochant ces faits de ceux dont je parlais plus haut et 

 d'autres absolument seniblables dont M. Brown-Séquard a ici même 



