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dans une partie du tégiinaent ayant pour conséquence une hyperhi-mie 

 rénale et une destruction de globules. Cette hypothèse n'explique que 

 les cas dans lesquels on n'a pas trouv(; d'hémoglobine dissoute dans le 

 sérum. 



La seconde théorie admet que, sous l'influence d'une altération 

 préalable du sang, soit à la surface tégumentaire, soit dans les organes 

 hématopoiétiques, il se produit de l'hémoglobinhémie, que le sang ainsi 

 altéré est éliminé par les reins, non sans déterminer des troubles passa- 

 gers, puis plus complets. 



Il importe, pour compléter ces théories, d'établir avec le plus grand 

 soin chez les hémoglobinuriqiies : 



i" Les caractères du sang entre les accès et pendant les accès, c'est-à- 

 dire les modifications morphologiques des globules, la présence de l'hé- 

 moglobine dans le sérum, la quantité d'oxyhémoglobine du sang, la 

 durée de la réduction, les phases successives de la coloration des 

 urines, et les modifications de l'hémoglobine dans les mictions obtenues 

 à intervalles rapprochés; enfin les caractères histologiques des dépôts de 

 l'urine. 



C'est ce que j'ai eu l'occasion de faire chez un malade qui m'a été 

 amené par M. le C Salle, médecin-major d'infanterie. 



Cette observation n'ayant pas encore été publiée, je n'en cite que les 

 résultats principaux que j'ai recueillis et qui importent le plus au point 

 de vue de la théorie de l'hémoglohinurie. 



Chez ce malade, âgé de vingt-sept ans (Gach...), le type des accès, sui- 

 vant M. le D*" Salle, était constitué par un stade de frisson, et un stade 

 de chaleur suivis de défervescence, le premier durant une heure environ, 

 le second deux heures, et le troisième deux à trois heures. 



Le pouls s'élevait de 70 à 1 l'a et revenait lentement à 94. 



La température s'élevait de 36 à 38,9, pour redescendre à 36,7, et don- 

 nait une courbe analogue à celle du pouls. 



Il n'en est pas de même pour la coloration de l'urine. Celle-ci monte 

 brusquement en une heure, pendant le stade de frisson, et redescend 

 lentement en deux heures, pendant le stade de chaleur. 



La quantité d'urine, diminuant d'abord pendant le frisson, s'élève 

 rapidement pendant le stade de chaleur, atteint son maximum au milieu 

 du stade et redescend un peu moins brusquement. 



L'accès que j'ai pu observer a été moins complet, et cependant il a 

 présenté des résultats importants. 



1° Le sang, examiné avec l'hématoscope trois jours avant l'accès, pré- 

 sentait 8% d'oxyhémoglobine ; or, pendant l'accès, il ne présentait plus 

 qiie 7% à' oxyhémoglobine ; 



l" La durée de la réduction au pouce était, avant l'accès, de 76 secondes, 

 et, pendant l'accès, de 56 secondes ; 



