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Antécédents héréditaires. — Père mort à l'âge de soixante-quatre ans de 

 sénilité (?). Mère morte à cinquante-deux ans d'une maladie indéterminée, 

 après avoir été longtemps souffrante et avoir fait, d'après les conseils de 

 son médecin, plusieurs cures thermales à Gauterets. Cinq frères et une 

 sœur tous bien portants. 



Antécédents persoyinels. — Jusqu'en 1884, Lac... a joui d'une bonne 

 santé. Il a été militaire pendant quatorze ans. A vingt-trois ans il a eu la 

 fièvre typhoïde. A vingt-quatre ans il a eu une varioloïde légère et des 

 fièvres intermittentes. A vingt-sept ans, dysenterie. Deux ans plus tard, 

 bubon suppuré, consécutif à une érasion chancreuse du gland : pas d'ac- 

 cidents secondaires ; pas de traitement spécifique. 



Début de la maladie. — En 1884, Lac... devint sujet à une constipation 

 opiniâtre et à des insomnies pénibles. A la même époque, il eut, à la face 

 plantaire de chaque pied, un durillon ulcéré qui suppura pendant près 

 d'une année. En '1885, explosion brusque de plusieurs symptômes nou- 

 veaux : douleurs fulgurantes siégeant dans les jambes et se reproduisant 

 fréquemment sous forme de crises nocturnes; lassitude générale; troubles 

 de l'équilibration et de la marche; affaiblissement de la vue; incontinence 

 d'urines, anaphrodisie. La constipation et les insomnies persistaient, du 

 reste, comme par le passé. 



Vers le '15 octobre '1886, Lac... s'aperçut que sa paupière supérieure 

 gauche était moins mobile que la droite. Peu à peu elle est devenue 

 tombante au point de recouvrir complètement le globe de l'œil. 



État actuel en décembre 1 8 86. — Lac. . ressent tous les deux ou trois 

 jours des douleurs à type fulgurant siégeant tantôt dans les membres 

 iaféiieurs, tantôt dans l'abdomen. Il éprouve aussi des démangeaisons 

 très pénibles sur la peau des membres et du tronc : aucune éruption 

 apparente n'explique ces démangeaisons. Il se plaint en outre d'une 

 douleur constrictive, en ceinture, au niveau de l'épigastre. 



L'exploration objective de la sensibilité révèle l'existence d'une hyper- 

 eslhésie notable de la peau des membres inférieurs et du thorax. Le 

 chatouillement de ces régions, leur piqûre légère, le contact d'un corps 

 froid déterminent des sensations très douloureuses. Pas d'états anesthé- 

 siques. 



La station .verticale est incertaine^ hésitante; la marche est difficile. 

 Lorsqu'on fait fermer les yeux au malade, il titube et chancelle beaucoup 

 plus que lorsque les yeux sont ouverts. Les sensations de résistance du 

 sol et de position des membres sont conservées. La motilité des membres 

 supérieurs est normale. 



Le réflexe rotulien est aboli des deux côtés. Le réflexe plantaire est 

 exagéré. Le réflexe testiculaire est normal. 



Les ongles des deux gros orteils sont épaissis, jaunâtres, striés en tra- 

 vers et fortement incurvés dans le sens de leur longueur. Pas de troubles 

 trophiques cutanés. 



