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maxillaire, nous avons tous vu, la pièce en main, que la tumeur rem- 

 plissait le sinus maxillaire. 



Ces observations ne sont pas les seules dans lesquelles on ait vu des 

 kystes dentaires pénétrer dans la cavité du sinus maxillaire (1), quoique 

 souvent ces kystes n'amènent qu'un simple refoulement de la paroi du 

 sinus. 



Les limites de cette rectification ne me permettant pas d'entrer dans 

 une discussion pathogénique, je dirai en terminant que, quoique le drai- 

 nage ait souvent suffi à guérir des kystes adamantins, le fait de leur 

 récidive et de leur transformation possible en tumeurs malignes doit 

 conduire le chirurgien à une intervention plus radicale. 



Discussion sur la pathogénie des kystes des mâchoires. 



M. Malassez. — M. Magitot, dans la réponse à la communication de 

 M. Albarran, dit, à propos des kystes radiculo-dentaires : « Je proteste 

 « encore une fois contre la théorie qui rattache la production de ces kystes 

 « aux débris paradentaires, théorie contre laquelle s'élèvent à la fois 

 V les pièces anatomiques et les faits cliniques. » 



Je tiens à faire remarquer que M. Magitot n'a jamais apporté, ni ici ni 

 ailleurs, aucun fait clinique, aucune pièce anatomique s'élevant contre 

 la théorie paradentaire que j'ai proposée; son assertion manque donc 

 absolument de base. J'ajouterai, par contre, que la théorie périostique 

 plus ou moins modifiée qu'il soutient, si elle a pu être admissible à une 

 époque où il n'avait pas encore été fait d'examens microscopiques conve- 

 nables de la région alvéolo-dentaire à l'état normal et pathologique, se 

 trouve maintenant en opposition formelle avec nos connaissances 

 histologiques actuelles (2), et doit, par conséquent, être abandonnée. 



M. Magitot. — La note que M. Malassez vient de nous lire, de la part de 

 M. Albarran, ne change rien à mon opinion sur sa communication de la 

 dernière séance. Cette communication contient une double erreur d'inter- 

 prétationqui consiste en ce que l'on nousyprésente deux cas diagnostiqués 

 kystes dentaires et qu'on ajoute qu'ils ont pour siège le sinus maxillaire. 



Qu'on lise en effet les détails des deux observations qui font l'objet de ce 

 travail, et l'on restera convaincu qu'il s'agit effectivement de deux kystes 

 dentaires, kystes dits périostiques, mais que ceux-ci sont développés en 

 dehors du sinus^c'esl-à-dire ayant refoulé la paroi de celui-ci, sans péné- 

 trer en aucune façon dans son intérieur. 



Dans le premier de ces cas, il s'agit d'une femme qui a présenté au 

 niveau de la joue gauche une tumeur diagnostiquée kyste dentaire, par 



(1) Cas de Fischer, Jahresbericht, 1859, p. 1o4; de Hulke, British. med. Journ» 

 18G8, p. 612, de Stokes, Dublin, Journ. med. Se. 1883, pr 344, etc. 



(2) Voir : Archives de physiologie, n" du 15 mai 1883. 



