SÉANCE DU 9 FÉVRIER 99 



phénomène initial est l'impotence des muscles extenseurs, mais l'examen 

 direct est encore plus démonstratif. Lorsqu'il essaie de lever simultané- 

 ment les trois derniers doigts de la main, même si ce mouvement est ini- 

 tial, le son révèle que le mouvement n'est pas exactement synchrone 

 pour les trois doigts, mais qu'il y a entre les trois mouvements deux 

 intervalles appréciables. 



M. D. n'a pu se reposer que pendant quelques jours; il a été soumis au 

 massage exclusif des extenseurs des avant-bras et de la main deux fois 

 par jour pendant cinq minutes, à l'hydrothérapie froide, à la suralimen- 

 tation, aux ferrugineux et au bromure de potassium. Au bout de quinze 

 jours, il fut capable de faire, tant bien que mal, sa partie dans un orchestre 

 de théâtre où il joue depuis, chaque soir. Malgré l'exercice, l'amélio- 

 ration a continué depuis, les crampes ont complètement disparu au bout 

 de six semaines. Actuellement, M. D. a engraissé de 4 ou 5 livres, n'a plus 

 de troubles d'estomac, son sommeil est calme, et il joue à peu près sans 

 fatigue, non seulement aux répétitions et aux soirées de théâtre, mais 

 dans un concert ; il est assez maître de ses mouvements pour pouvoir 

 jouer des solo, mais il dit qu'une oreille exercée pourrait encore recon- 

 naître que, dans certaines circonstances, ses derniers doigts de la main 

 gauche surtout n'agissent pas tout à fait simultanément. Les mouvements 

 d'extension ne sont pas encore complètement restaurés. 



Ce cas me paraît intéressant : 1° d'abord parce qu'il s'agit d'une impo- 

 tence professionnelle encore peu étudiée; 2° parce qu'il montre bien le 

 rôle relatif de l'impotence et de la crampe; 3° parce qu'il a guéri avec un 

 traitement local qui est généralement inefficace à lui seul; 4° parce que la 

 guérison semble surtout en rapport avec le rétablissement de la santé 

 générale malgré l'exercice professionnel; cette dernière circonstance me 

 paraît venir à l'appui de l'opinion de Gallard, relative à la crampe des 

 écrivains, à savoir que la fatigue joue un moins grand rôle que la pré- 

 disposition ou la dépression générale. 



Le Gi'ranl : G. Massox 



351. — Paris. Typographie Gaston Nék, rue Cassette, 1. 



