SÉANCE DU 9 MARS 187 



Transmission intra-utérine de la pneumonie et de l'infection 

 pneumon1que chez l'homme et dans l'espèce animale, 



par M. le D T Netter, 

 Médecin des hôpitaux, chef du Laboratoire d'hygiène de la Faculté. 



La transmission de diverses maladies générales de la mère au fœtus 

 est connue depuis longtemps des médecins (I). On sait, grâce à 

 MM. Straus et Chamberland, que la bactéridie charbonneuse peut passer 

 de la mère à l'embryon à travers le placenta. 11 en est de même des 

 microbes du choléra des poules et du charbon symptomatique. Il doit en 

 être ainsi de la plupart des autres agents pathogènes. 



Nous sommes en mesure de prouver que le même mécanisme peut 

 amener la transmission de l'infection pneumonique, et cela non seule- 

 ment chez les animaux, mais encore chez l'homme. C'est ce que nous nous 

 efforcerons d'établir dans ce petit travail, nous appuyant à la fois sur la 

 clinique et sur la pathologie expérimentale. 



Nous commencerons par donner un court résumé d'une observation 

 recueillie récemment par nous à l'hôpital Beaujon et qui est un bel 

 exemple de pneumonie transmise de la mère à l'enfant. On verra plus 

 loin que les cas de ce genre sont peu nombreux et qu'il n'en est point 

 qui ait été étudié d'une façon aussi complète. 



M..., âgée de trente-trois ans, entre, le 21 février 1889, dans le service de 

 M. Gombault, que j'ai l'honneur de remplacer. 



C'est une femme vigoureuse, qui n'a jamais été malade et qui a déjà mené à 

 terme cinq grossesses. Elle est enceinte depuis près de huit mois. 



Le 18 février, elle a été prise d'un frisson violent avec point de côté très péni- 

 ble. En même temps a paru la fièvre. 



A son entrée, on constate les signes d'une pneumonie franche du sommet droit. 

 La dyspnée est marquée, la température est de 40°. Les signes fournis par 

 l'auscultation et la percussion sont aussi nets que possibles. Il n'y a pas 

 d'expectoration. Le troisième jour de la pneumonie a paru une éruption con- 

 fluente d'herpès dont les groupes ne sont pas cantonnés seulement au pourtour 

 des lèvres, mais occupent aussi le pavillon de l'oreille gauche. 



L'auscultation de l'abdomen démontre que le fœtus continue à vivre. La 

 malade a conscience de ses mouvements. 



Les jours suivants, la pneumonie évolue d'une façon normale. Dans la nuit 

 du sixième au septième jour, défervescence qui fait tomber la température de 

 40" à 36°,8. 



Le 26, à o heures du matin, la malade ressent les premières douleurs. A 

 9 heures, elle accouche sans difficulté. L'enfant, de sexe féminin, se présente 



(1) Straus et Chamberland. Passage de la [bactéridie charbonneuse de [la 

 mère au fœtus {Comptes rendus de l'Académie des Sciences, 48 décembre 1! 



