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Nous avons pu obtenir des cultures pures de pneumocoques avec le sang 

 des mêmes vaisseaux utérins, et l'expérimentation nous a prouvé la viru- 

 lence de ces microbes. 



Rappelons enfin que Weichselbaum (1) a trouvé récemment des pneu- 

 mocoques dans l'exsudat d'une métrite. La femme avait succombé à une 

 pleurésie double à pneumocoques compliquant un mal de Bright. Elle 

 avait avorté quelques jours auparavant, au cinquième mois d'une gros- 

 sesse. 



Ainsi % &u cours de la pneumonie et des localisations diverses de ï infection 

 pneumonique [endocardite ulcéreuse, pleurésie), le sang peut renfermer des 

 pneumocoques. Ces microbes peuvent arriver à l'utérus. Les conditions sont 

 excellentes pour permettre le passage des micro-organismes dans le sang de 

 l'embryon. Cette transmission est-elle fréquente dans V espèce humaine? Nous 

 ne sommes pas en mesure de répondre à cette question. 



Nous pouvons dire que cette transmission donne rarement naissance à 

 une pneumonie du nouveau-né; s'il en était autrement, nous n'en serions 

 sans doute pas réduit à un si petit nombre d'observations. La pneumonie, 

 maladie fréquente s'il en fût, n'est pas rare chez les femmes gravides. 

 Les accoucheurs se sont tous occupés de cette redoutable complication. 

 Ils ont reconnu que, presque toujours, elle est suivie d'avortement ou 

 d'accouchement prématuré. La mort de la mère est fréquente, celle de 

 l'enfant presque constante. Mais les lésions du fœtus ne sont pas indi- 

 quées, ou, tout au moins, on ne signale pas chez lui de pneumonie. La 

 plupart de ces observations ont été recueillies à une époque où l'on ne 

 connaissait pas la nature parasitaire de la pneumonie. L'avortement est 

 attribué à l'influence de l'hyperthermie ou à la présence d'un excès 

 d'acide carbonique dans le sang (2). 



// convient, en tout cas, de ne pas assimiler complètement, au point de 

 vue qui nous occupe, la pneumonie humaine et celle des rongeurs qui servent 

 aux expériences. Dans les deux cas, la maladie est le fait du pneumo- 

 coque. Mais, chez les rongeurs, il y a infection générale, le sang charrie 

 des quantités de pneumocoques. La pneumonie de l'homme est d'abord et 

 reste souvent jusqu'au bout une infection locale. 



Pour la transmission au fœtus il faut une infection générale, il faut que 

 les pneumocoques circulent dans le sang. Il est donc tout naturel que l'en- 

 fant d'une femme pneumonique échappe fréquemment à l'infection^ tandis 

 que les embryons des lapins, souris et cobayes, sont presque constamment 

 contaminés. 



(1) Weichselbaum. Ueber seltenere Localisationen des pneumonischen Virus- 

 (Wiener Klinische Wochenschrift, 1888). 



(2) Voir particulièrement le mémoire de Coli dans la Rivista clinica de Bolo- 

 gne, 1885. L'auteur y résume tous les travaux publiés sur la pneumonie chez, 

 les femmes enceintes et rapporte trente-deux observations inédites. 



