SÉANCE DU 9 MARS 193 



Mais il faut encore faire intervenir un autre élément. Il doit y avoir 

 souvent infection transmise à V embryon humain sans qu'à l'autopsie de 

 celui-ci on ne trouve trace de pneumonie. 



L'infection pneumonique peut évoluer sans qu'il y ait trace de lésion 

 pulmonaire. Ce qui fait la pneumonie, ce n'est pas seulement le pneu- 

 mocoque, ce sont aussi les conditions nécessaires pour fixer le pneumo- 

 coque au poumon et pour aider à son développement dans cet organe. Il 

 semble nécessaire, avant tout, que le poumon fonctionne, respire. La 

 pneumonie manquera chez les mort-nés, bien que ceux-ci soient atteints 

 d'infection pneumonique. Pour reconnaître alors l'infection, il sera néces- 

 saire de procéder à des recherches bactériologiques, et l'on conçoit que 

 celles-ci soient encore rares à l'heure présente. 



Cependant, nous connaissons deux cas dans lesquels ces recherches 

 ont été faites et suivies de résultats positifs. Ils sont rapportés par Foa et 

 Bordone Uffredozzi (I). Chez deux embryons de quatre et six mois de 

 mères pneumoniques, ils ont examiné le foie, la rate, le sang, et y ont 

 trouvé des pneumocoques. Les mêmes microbes existaient dans le pla- 

 centa et dans les sinus utérins. 



Nous ne doutons pas qu'une fois l'attention attirée sur ce point, les cas 

 de ce genre ne se multiplient. 



Nous pensons que les enfants de mères pneumoniques seront plus sou 7 

 vent atteints d'infection pneumonique de forme septicémique que de 

 véritable pneumonie lobaire. 



Nous ne voudrions pas terminer cette communication sans faire ressortir 

 un dernier point. 



Ce qui s'applique à la pneumonie est vrai pour toutes les maladies qui 

 résultent de l'infection pneumococcique. On sait, et nous avons le droit 

 de revendiquer une certaine part dans la démonstration du fait, que 

 l'agent pathogène de la pneumonie peut, en l'absence même de cette 

 maladie, engendrer une péricardite, une endocardite, une méningite, etc. 

 Une mère atteinte d'une de ces maladies à pneumocoques peut donner le jour 

 à un enfant pneumonique, de même que l'enfant d'une mère pneumonique 

 pourra présenter une méningite cérébro-spinale, sans avoir en même temps 

 une pneumonie . 



Une observation publiée en 1876 par Hecker montre qu'il ne s'agit pas 

 là d'une simple vue de l'esprit (2). 



Une femme âgée de vingt-quatre ans succombe, le 17 juin 1876, à une 

 méningite suppurée dont les premiers symptômes ont paru le 14. On 

 pratique aussitôt l'opération césarienne. L'enfant meurt au bout de 



(1) Foa et Uffredozzi. Sulla etiologia délia méningite cerebrospinale acute 

 (Archivio per le science mediche, 1887). 



(2) Hecker. U. einen Fall von Kaiserchnitt nach dem Tode der Mutter mit 

 Leben dem Kinde (Archiv. fur Gynsekologie, 1876). 



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