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La diminution du nombre des globules rouges n'est pas, en général, 

 parallèle à la diminution de la quantité d'oxyhémoglobine. Peu de temps 

 après l'accès, on trouve souvent une augmentation du nombre des glo- 

 bules; sous l'influence de la déperdition de liquides, il s'est fait une con- 

 centration des éléments figurés du sang, dont une certaine quantité 

 d'hémoglobine est détruite. Ce défaut de parallélisme entre la perte des 

 globules et de l'hémoglobine a déjà été noté dans plusieurs circons- 

 tances. Otto a vu que la saignée diminue immédiatement le nombre des 

 globules et la quantité d'hémoglobine; mais il remarque que la dimi- 

 nution de l'hémoglobine est plus forte que celle du nombre des globules. 

 Seppili, d'autre part, a vu que, chezlesfouspellagreux, l'hémoglobine des- 

 cend souvent plus que le nombre des globules rouges. Il paraît d'ailleurs 

 en être de même dans l'anémie (1). Ces faits ne peuvent guère étonner, 

 car les observations de Duncan, de M. Malassez, de M. Hayem, montrent 

 que la charge en hémoglobine des globules ronges peut être très va- 

 riable; M. Hayem a même vu que la quantité des globules et celle de 

 l'hémoglobine peuvent suivre une marche inverse. 



Cette même opposition peut s'observer à la suite des accès d'épilepsie. 

 Dans les premières heures qui suivent le paroxysme, on peut trouver 

 avec une diminution notable de l'hémoglobine une augmentation du 

 nombre des globules. On peut admettre a priori que les globules perdent 

 une partie de leur hémoglobine sous l'influence de la décharge nerveuse, 

 et qu'ils deviennent plus nombreux dans un même volume de sang, sous 

 l'influence de la transsudation des liquides. M. Malassez a constaté cette 

 concentration des éléments figurés du sang à la suite de la sudation. 

 L'altération des globules sous l'influence de la décharge nerveuse me pa- 

 raît prouvée par celte circonstance qu'un certain temps après le paro- 

 xysme on rencontre dans le sang un grand nombre de globules rouges 

 sphériques paraissant plus petits que les globules discoïdes ordinaires. 

 Ces globules ne sont pas sphériques à la sortie de la pulpe du doigt, mais 

 ils prennent cette forme très rapidement après le mélange avec le sérum 

 artificiel. Dans deux cas, où j'ai examiné le sang tout de suite après l'ac- 

 cès, cette altérabilité des globules n'existait pas; j'avais tout le temps de 

 faire la numération dans quatre quadrilatères (procédé de Malassez) et 

 tous les globules avaient conservé leur forme. 

 Une heure après, les mêmes malades, dont les globules ne s'altéraient 



modifications de la tension dans certains cas d'excitation psychique; depuis 

 lors, j'ai vérifié que, pendant l'excitation maniaque, il existe, souvent une aug- 

 mentation de pression qui peut dépasser 200 grammes ; et, quand l'excitation 

 a cessé, il se produit un abaissement tout aussi important. J'ajouterai qu'à 

 la suite d'états de mal terminés par la guérison, j'ai observé plusieurs fois un 

 abaissement de pression de plus de 350 grammes. 

 (1) Norris. Pkysiology and pathology of the blood. London, 1882. 



