228 SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



passé entre l'affection primaire et les premiers symptômes du tabès était 

 de six mois à cinquante-sept ans, en moyenne de 11,5 ans. 



Je me suis proposé la question de savoir s'il y a des différences entre 

 les cas syphilitiques et non syphilitiques au point de vue de la marche de 

 la maladie. J'ai trouvé que le tabès débute, dans la plupart des cas syphi- 

 litiques, par des symptômes cérébraux ; dans la plupart des cas non 

 syphilitiques, par des symptômes spinaux. 



J'ai souvent observé chez les tabétiques un léger rétrécissement de la 

 fente palpébrale produit par la paralysie des fibres sympathiques. La 

 clôture des paupières se trouve souvent difficile dans les tabétiques, 

 c'est ce qui explique pourquoi les contractions fibrillaires du muscle orbi- 

 culaire palpébral apparaissent plus distinctement après la fermeture des 

 paupières, dans l'état normal. 



Le larmoiement fréquent des tabétiques me semble être une névrose 

 vasomotrice ressemblant à l'hyperidrose. La pression intra-oculaire se 

 trouvait abaissée dans le tiers des cas. 



Le diamètre des pupilles était inégal dans 27.6 pour 100 des cas; 

 c'était, dans la plupart, dans la période préataxique. La mydriase se 

 trouve le plus fréquemment dans les périodes préataxique et paraly- 

 tique; le myosis, dans la période ataxique. Quelquefois la pupille a une 

 forme ovalaire produite par une paralysie inégale des vaisseaux de l'iris 

 dans ses divers méridiens. 



La réaction de la pupille se trouvait bonne seulement dans quatre cas, 

 dont une fois jusqu'au commencement des symptômes ataxiques. Dans 

 huit cas, la pupille réagissait contre l'irritation lumineuse par des 

 mouvements oscillatoires (symptôme de Goivers). Le symptôme d'Argyll 

 Robertson était reconnaissable dans un côté en deux cas, dans les deux 

 yeux dans cinquante-deux cas. En vingt-un cas, les pupilles étaient immo- 

 biles, même au moment de l'accommodation. 



Le muscle de l'accommodation était paralytique dans vingt-trois cas, 

 dont quinze dans la période paralytique. 



L'atrophie du nerf optique se développe plus souvent dans les cas où 

 les paralysies des muscles oculaires existent que dans les cas où elles 

 manquent. L'œil gauche est deux fois plus fréquemment atteint le pre- 

 mier que l'œil droit. La durée entre le commencement des symptômes de 

 l'atrophie dans les deux yeux variait de deux mois à dix ans. 



Dans la plupart des cas, l'atrophie du nerf optique commence dans la 

 période préataxique. Cette période passée, le danger d'une complication 

 avec l'atrophie du nerf optique devient moins grand. Mais si l'atrophie 

 du nerf optique se développe dans les périodes postérieures du tabès, la 

 cécité se développe généralement d'autant plus rapidement que le tabès 

 était déjà avancé. 



I II n'y a pas de relation entre le rétrécissement du champ visuel, les 

 troubles fonctionnels du sens de la lumière et des couleurs. On sait que 



