SÉANCE DU 23 MARS 235 



psorospermies ou coccidies, c'est-à-dire d'animaux inférieurs de la classe 

 des sporozoaires ; c'est pourquoi je propose de lui donner le nom de pso- 

 rosperrnose cutanée. 



Les moulages que je présente ici donnent une idée suffisante de l'as- 

 pect clinique de cette maladie. Elle est caractérisée par de petites croûtes 

 brunâtres, très adhérentes, saillantes et se prolongeant sous forme de 

 cônes, analogues à des corné-Ions, dans les orifices des follicules pilo- 

 sébacés. Ces croûtes sont confluentes dans certaines régions, notamment 

 au cuir chevelu, à la face, aux régions pré-sternale et inguinales. Aux 

 points où la lésion est ancienne, les bords de l'orifice folliculaire devien- 

 nent saillants et se relèvent en bourrelets; il peut même se former ainsi 

 de véritables petites tumeurs confluentes, portant à leur sommet un per- 

 tuis cratériforme. 



Sur les coupes de fragments de peau excisés, on constate que la lésion 

 siège presque exclusivement dans la région du col du follicule, dont les 

 parois ont, comme on sait, la même structure que l'épidémie. Aux points 

 les moins atteints, on trouve seulement dans la couche de Malpighi, par- 

 faitement normale d'ailleurs, quelques corps arrondis qui se sont creusé 

 une cavité au milieu des cellules épithéliales. Ces corps sont entourés 

 d'une membrane réfringente, à double contour très évident, qui leur 

 donne un peu l'apparence de cellules de cartilage. Ils ont un protoplasma 

 granuleux qui remplit parfois incomplètement la membrane et qui ren- 

 ferme un noyau nucléole. L'examen de préparations obtenues par disso- 

 ciation permet de s'assurer que ces corps sont situés dans l'intérieur 

 même des cellules épithéliales, dont ils refoulent le noyau. Au-dessus, au 

 niveau de la couche cornée, ces corps subissent un retrait, une sorte de 

 condensation, qui les transforme en petits grains très durs et réfringents, 

 au milieu desquels il est encore possible de déceler un noyau. Les cellules 

 épithéliales intermédiaires se kératinisent en conservant le moule en 

 creux de ces grains. 



De quelle nature sont ces corps? On ne saurait en aucune façon y voir 

 des éléments épithéliaux normaux ou dégénérés. Leur distribution au 

 sein des couches épithéliales, leur siège infra-cellulaire, leur structure 

 et leur évolution spéciale évoquaient l'idée de parasites. M. Malassez, à qui 

 j'ai soumis mes préparations, fit le rapprochement de ces organismes 

 avec les sporozoaires qui causent la maladie dite psorospermose du lapin 

 et qui, siégeant dans les voies biliaires de cet animal, y provoquent la 

 formation de kystes à parois végétantes. Il a observé des parasites ana- 

 logues dans certaines tumeurs épithéliales du maxillaire chez l'homme. 

 M. le professeur Balbiani, qui a eu l'obligeance de contrôler mes résul- 

 tats, a confirmé qu'il s'agissait bien réellement de coccidies. 



Il me reste à indiquer brièvement les réactions que ces parasites pro- 

 voquent du côté des tissus. Quand leur nombre augmente, les grains 

 résultant de leur condensation s'accumulent dans le col du follicule, 



