SÉANCE DU 30 MARS 249 



Marey, maintenu très lâchement par un lien élastique à la hauteur de la 

 cinquième eu sixième côte. 



Je me suis attaché, forcé par les circonstances, à étudier plutôt la 

 fréquence de la respiration que les modifications dans la forme des mou- 

 vements respiratoires, forme déjà étudiée par M. Ledoux-Lebard (1). 



Le polygraphe portatif employé était du reste à marche trop lente 

 pour permettre d'étudier avec fruits les modifications de la courbe respi- 

 ratoire, étant donné surtout le nombre des respirations par minute. Je ne 

 veux appeler l'attention, aujourd'hui, que sur un fait presque constam- 

 ment observé : l'accélération du rythme respiratoire pendant les inha- 

 lations d'oxygène. 



Cette accélération, qui se produit presque dès le début des inhalations, 

 se maintient pendant les vingt ou trente minutes qu'elles durent. 



Le tableau suivant, où sont consignées cinq observations prises chez 

 des enfants dans des conditions différentes, indique nettement cette ten- 

 dance à l'accélération du rythme. 



Nombre des respirations par minute. 



Avant Pendant Après 

 l'oxygène, l'oxygène, l'oxygène. 



I. Croup, tirage 



II. Trachéotomie 



III. Tirage 



IV. Tirage 



V. Angine infectieuse 



Soit une augmentation moyenne de 0.20 p. 100. 



Mais si cette respiration est plus fréquente, elle perd légèrement son 

 caractère dyspnéique. Les mouvements, tant à l'expiration qu'à l'inspira- 

 tion, quoique brusques et énergiques, paraissent moins pénibles, moins 

 saccadés. L'enfant présente plutôt les caractères de la polypnée que de 

 la dyspnée. 



Comment expliquer cette action de l'oxygène, amenant une accéléra- 

 tion du rythme respiratoire? Ce fait n'est-il pas en désaccord, apparent 

 tout au moins, avec ce que nous savons, depuis Rosenthal, du rôle de 

 l'anoxhémie comme cause excitante du centre respiratoire? 



L'explication qui me paraît la plus acceptable est celle-ci : sous l'in- 

 fluence d'une sub-asphj'xie prolongée, due à la sténose laryngée et 

 peut-être aussi à l'action spéciale du produit septique sécrété par le 

 micro-organisme de la diphtérie, l'organisme en entier et les centres 



(1) Ledoux-Lebard. Recherches sur la respiration dans le croup. Thèse 1881. 



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