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Expériences de sphygmométrie, 

 par M. A.-M. Bloch. 



Je désire présenter à la Société une série d'expériences faites à l'aide 

 du sphygmomètre que j'ai eu l'honneur de soumettre, il y a quelque 

 temps, à son appréciation. 



Je rappellerai d'abord, brièvement, en quoi consiste l'instrument et 

 comment on doit s'en servir. 



C'est un petit dynamomètre à ressort boudin, qu'on tient d'une main 

 et dont on appuie l'extrémité de la tige sur l'ongle du pouce de l'autre 

 main. Le pouce étant appliqué sur l'artère radiale qu'il s'agit d'explorer, 

 en presse peu à peu sur le dynamomètre, jusqu'à anéantir les batte- 

 ments du vaisseau et on lit le nombre de grammes qu'il a fallu pour obte- 

 nir l'écrasement. 



Cette méthode sphygmométrique offre un certain nombre d'avantages 

 sur celles qu'on employait antérieurement. L'apposition directe du doigt 

 explorateur se fait plus sûrement, plus intelligemment pourrait-on dire, 

 que l'application d'un instrument posé sur l'artère, instrument qui peut 

 dévier sans qu'on s'en rende compte et ne pas comprimer la radiale, 

 normalement, suivant son diamètre. 



Ici, le doigt est bon juge. L'opération est la même, en somme, que celle 

 qui consiste à tâter le pouls, et, de toute antiquité, les médecins ont 

 apprécié la résistance du pouls, qualitativement il est vrai, par la seule 

 pression de la pulpe du doigt. Je ne fais que substituer, au mouvement 

 actif de l'observateur, un mouvement passif, exercé dans les mêmes con- 

 ditions et dont le sphygmomètremarque, en mesures connues, en grammes, 

 l'intensité. 



La fin de l'opération est, avec les autres procédés sphygmo-manomé- 

 triques, indiquée par la cessation des oscillations d'une colonne liquide ou 

 d'une aiguille manométrique, ou bien encore par le repos d'un index 

 mobile fixé en aval du point exploré de l'artère. 



. On conçoit que ces mouvements doivent cesser, alors que la radiale bat 

 encore faiblement; la sensibilité tactile offre certainement une limite 

 bien plus reculée dans l'appréciation du phénomène. De là, les poids 

 relativement considérables donnés par mon sphygmomètre, les limites de 

 ses indications variant entre 300 grammes et 1000, plus encore. 



D'ailleurs, le chiffre absolu n'a qu'une importance médiocre. Sa re- 

 cherche n'est pas le but vers lequel tend le procédé que j'ai mis en usage, 

 et, comme je le dirai plus loin, les modifications de la tension artérielle 

 sont si fréquentes, pour un même individu, dans la même journée, selon 

 les conditions normales de sa vie, que la valeur relative des pressions 

 sphygmométriques suffit aux besoins des recherches les plus variées. 



Déjà notre savant collègue, M. Féré, a montré le parti que l'on peut 

 tirer de ces expériences dans nombre de circonstances pathologiques ou 



