SÉANCE DU 27 JUILLET 541 



Du 20 au 27 juin, on injecte 16 centigrammes de bismuth (solution de citrate), 

 par doses variant de 2 à 5 centigrammes ; la solution est diluée dans l'eau 

 distillée en parties égales. La chienne se porte très bien; elle a même aug- 

 menté de poids à la date du 27 juin. Le 1 er juillet, on injecte 4 centigrammes; 

 le 2, 6 centigrammes; le 3, on constate l'existence d'un vaste abcès du flanc 

 droit, qui est incisé. Le 5 juillet, la chienne est rétablie; nouvelle injection 

 de 4 centigrammes de bismuth. Pour obtenir de la salive, on fait une injection 

 de 6 à 7 milligrammes de pilocarpine; la salive obtenue en grande quantité 

 est analysée par M. Joly, interne à l'hôpital de Lourcine, qui constate la pré- 

 sence d'une notable quantité de bismuth. Le 6 et le 8, on injecte chaque jour 

 6 centigrammes de bismuth, la chienne étant gaie et bien portante. Le 9, on 

 constate deux escarres verdàtres, de 1 centimètre carré environ, à la lèvre 

 supérieure gauche près de la commissure. En outre, les gencives sont tumé- 

 fiées de ce côté, avec liséré brun-noiràtre ; la chienne salive abondamment de 

 ce même côté. Les dénis sont recouvertes de pus. L'état général est encore 

 bon, mais la chienne cesse de manger. Cet état général s'aggrave les jours 

 suivants, bien qu'on ait cessé les injections; la stomato-gingivite contiuue, 

 avec fétidité de l'haleine, ulcération du bord alvéolaire, ébranlement des dents, 

 qui deviennent d'abord rougeâtres, puis noires et déchaussées. Il faut remar- 

 quer toutefois que l'aggravation des symptômes ne doit pas être entièrement 

 attribuée au bismuth : la chienne a du jetage nasal et semble atteinte delà 

 maladie des chiens. 



Le 15 juillet, même état général, même état de la bouche. On constate, de plus, 

 une opacité blanchâtre des deux cornées, surtout à droite. Cette opacité, qui s'ac- 

 centue encore les jours suivants, surtout à l'œil droit, a la forme d'un triangle 

 à base supérieure. La cornée ne conserve sa transparence que dans son tiers 

 inférieur à peu près. L'œil est rouge, larmoyant, avec quelques croûtes ver- 

 dàtres aux commissures. La chienne a une fièvre intense; elle maigrit et refuse 

 de manger; elle est très oppressée et reste constamment couchée. Elle meurt 

 le 20 juillet. 



A l'autopsie, on trouve un épanchement purulent considérable dans la plèvre 

 droite; il y a, en outre, une broncho-pneumonie avec foyers purulents dans les 

 deux poumons. Rien de particulier du côté de l'estomac et de l'intestin. Les 

 viscères sont congestionnés, sans autres lésions apparentes spéciales. — L'opa- 

 cité des cornées est accompagnée de lésions inflammatoires des chambres anté- 

 rieures, avec exsudât floconneux mobile dans l'un des yeux. Le cristallin et le 

 corps Yitré sont normaux. 



On retrouve facilement les injections d'oxyde de bismuth qui forment des 

 gâteaux ayant l'apparence du mastic dans le tissu cellulaire sous-cutané, sans 

 aucune manifestation inflammatoire. Certaines injections de citrate paraissent 

 avoir été absorbées sans déterminer de suppuration; en divers points, au con- 

 traire, nous trouvons des petites collections de pus verdàtre au niveau des 

 foyers d'injection. 



Nous avons obtenu dans cette observation la série des accidents qui 

 ont été signalés par MM. Dalché et Villejean, à la suite de leurs injec- 

 tions de nitrate de bismuth. Il a suffi de 42 centigrammes de bismuth 

 pour les produire. Mais la chienne aurait vraisemblablement résisté 



