SÉANCE DU 27 JUILLET 549 



Depuis deux mois, accès de migraine ophthalmique avec scotome scintil- 

 lant; à certains moments, elle ne voit que la moitié droite des objets qu'elle 

 fixe. 



La malade a été hypnotisée à plusieurs reprises, et il a toujours été possible 

 de faire apparaître et disparaître par suggestion des accès de migraine oph- 

 thalmique. 



Depuis que la malade est atteinte de migraine, les attaques hystériques, 

 qui étaient fréquentes jusqu'alors, n'ont pas reparu. 



Dans ces quatre observations, il ne s'agit pas, croyons-nous, d'une 

 simple coïncidence; la migraine ophthalmique est sous la dépendance 

 directe de l'hystérie, et voici les arguments qu'on peut invoquer en faveur 

 de cette opinion : 



Dans l 'Observation I: 1° Les attaques convulsives et les accès de 

 migraine se sont développés à la même époque. 2° Si la migraine 

 apparaît parfois en dehors des attaques convulsives, souvent elle les pré- 

 cède et en constitue l'aura. Cette aura est représentée dans d'autres 

 attaques par du mutisme. Le mutisme et la migraine sont donc en quel- 

 que sorte des équivalents. Or, comme le mutisme, par ses caractères, 

 paraît manifestement de nature hystérique, il doit en être de même de la 

 migraine. 3° La migraine et les attaques convulsives ont disparu 

 en même temps. 



Dans l'Observation II : 1° Les accès de migraine ophtalmique sont 

 accompagnés de manifestations nerveuses de nature hystérique (batte- 

 ments dans les tempes, sensation de constriction dans la gorge). 2° Ces 

 accès de migraine, comme cela se voit dans les attaques hystériques, 

 peuvent apparaître sous l'influence de la pression exercée sur une zone 

 spéciale (point h} r stérogène). 



Dans l'Observation III : La relation entre l'hystérie et la migraine est 

 un peu moins nette ; pourtant nous pouvons invoquer ici, en faveur de 

 l'opinion que nous soutenons, l'argument suivant, à savoir que, comme 

 dans le cas précédent, la pression sur la région ovarienne a amené l'ap- 

 parition de la migraine, dans le cours de notre examen. 



Dans l'Observation IV : 1° Les attaques hystériques n'ont pas reparu à 

 partir de l'époque où se sont développés les accès de migraine ophthal- 

 mique, qui paraît ainsi constituer, dans ce cas, comme un équivalent 

 de l'attaque. 2° La possibilité de reproduire et d'arrêter des accès de 

 migraine ophthalmique, au moyen de la suggestion, pendant l'état 

 hypnotique, constitue un caractère spécial, qui nous semble favorable à 

 notre thèse. 



Tels sont les arguments qui nous paraissent démontrer que la migraine 

 ophthalmique peut être une manifestation de l'hystérie (1). 



(1) Un travail plus complet sur ce sujet paraîtra prochainement dans les 

 Archives de Neurologie. 



