SÉANCE DU 12 OCTOBRE 589 



Il tousse depuis quatre mois, a eu une hémoptysie huit jours avant son 

 entrée. 



Amaigrissement, enrouement, sueurs nocturnes, anorexie, diarrhée inter- 

 mittente, pas d'albuminurie. 



La percussion en avant et en arrière donne de la submatité aux deux som- 

 mets de la poitrine. 



A l'auscultation, on entend, en avant et à droite, des râles sous-crépitants au 

 sommet, du retentissement de la voix et de la toux ; à gauche, il y a quelques 

 craquements. En arrière et à droite, on entend des râles sous-crépitants et du 

 souffle cavernuleux au niveau delà fosse sus-épineuse; rien à gauche. 



Crachats nombreux, nummulaires, nageant dans un liquide clair, renfermant 

 un grand nombre de bacilles tuberculeux. 



Ce malade s'affaiblit beaucoup; il maigrit et ne pèse que 40 kilogr. 400 le 

 18 août, quand on commence les dosages de CO 2 . Sa température rectale 

 oscille entre 38°,5 et 39°,6. 



Dates CO 2 exhalé CO- exhalé par kilogr. 



des dosages. en une heure. et par heure. 



18 août 45 gr. » 1 gr. 12 



•20 — 36 gr. »» gr. 90 



22 — . . 38 gr. 80 gr. 97 



23 — 38 gr. 35 gr. 94 



24 — 37 gr. 5 gr. 92 



26 — 42 gr. 5 1 gr. 05 



27 — 36 gr. 7 gr. 90 



A cette même période, lorsque la fièvre n'existe pas, la quantité d'acide 

 carbonique exhalée par kilogramme et par heure est encore supérieure à 

 la normale, quoique les pertes soient moins élevées : on note les chiffres 

 de Ogr. 73, Ogr. 84, Ogr. 86, Ogr. 90 par kilogramme et par heure. Le 



rapport -— = Ogr. 78. 



L'observation suivante le démontre : 



Le nommé P... (Henri), âgé de seize ans et demi, entre, le 14 septembre, salle 

 Bichat, lit n° 9. 



Il tousse depuis un an, a beaucoup maigri; perte des forces, sueurs locales 

 au cou et aux cuisses. 



A la percussion, il y a de la submatité au sommet droit en avant et en ar- 

 rière; rien à gauche. 



A l'auscultation, on entend au sommet droit de la poitrine, en avant et en 

 arrière, des gargouillements et un souffle cavitaire ; à gauche, en entend 

 quelques râles sous-crépitants; bacilles de Koch dans les crachats. 



Il n'y a pas d'albumine dans les urines ; le malade mange environ deux 

 portions. Il pèse 39 kilogr. 100 au moment de son entrée à l'hôpital. Sa tem- 

 pérature est normale. 



