CONTRIBUTION A L'ÉTUDE 



DE 



L'INTOXICATION OXYCARBONÉE 



PAR 



M. G. LINOSSIER 



Les expériences célèbres de Claude Bernard, confirmées par les 

 recherches chimiques d'Hoppe Seyler ont appris que l'oxyde de carbone 

 contracte, avec l'hémoglobine du sang, une combinaison plus stable que 

 l'oxyhémoglobine et impropre à fixer dans le poumon l'oxygène de l'air 

 pour le transmettre aux tissus. Un animal soumis à l'inhalation de l'oxyde 

 de carbone perd donc, par le fait même de l'introduction de ce gaz dans 

 le sang, la faculté de respirer, et périt par anoxhémie. 



Tel est, en deux mots, le mécanisme de l'intoxication oxycarbonée tel 

 que Claude Bernard l'a décrit et tel qu'il a été confirmé par de nom- 

 breuses recherches. Ce mécanisme, toutefois, s'il rend compte delà mort 

 par l'oxyde de carbone, ne permet peut-être pas d'en expliquer tous les 

 symptômes. Au point de vue clinique, il existe des différences entre l'in- 

 toxication oxycarbonée et une asphyxie quelconque. Sans vouloir insister 

 sur ces différences, je rappellerai les phénomènes nerveux, les paralysies 

 signalées bien des fois dans les empoisonnements par l'oxyde de carbone. 

 A quoi attribuer ces différences syrnptomatologiques? Il semble assez 

 naturel de supposer qu'il y a, dans une intoxication oxycarbonée, superpo- 

 sition de deux phénomènes : l'asphyxie et une action propre exercée sur 

 les centres nerveux par l'oxyde de carbone ou sa combinaison avec l'hé- 

 moglobine. On peut même a priori se demander si cette action propre n'est 

 pas une action violente comparable à celle de l'acide cyanhydrique. Dans 

 ce cas, la fixation à l'état insoluble du gaz toxique sur les globules san- 

 guins nous sauverait seule d'accidents graves dans les multiples circons- 

 tances où nous sommes exposés à respirer l'oxyde de carbone. Cette inso- 

 lubilisalion et annihilisation d'un produit toxique par le globule rouge ne 

 serait pas sans exemple en physiologie. Le sang contient normalement 

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