SÉANCE DU 27 JANVIER S3 



homogènes, d'un brun uniforme. Ce n'est qu'en quelques points, au- 

 dessous de- la capsule d'enveloppe, qu'on trouve encore quelques cellules 

 intactes. ,.,.;, t. 



En résumé, le lésion est essentiellement constituée par une hémorra- 

 gie diffuse, occupant presque toute la glande et amenant mécaniquement 

 la destruction des cellules; celles-ci sont nécrosées, c'est-à-dire transfor- 

 mées en masses sphériques, sans noyau visible, et d'une teinte brune 

 uniforme; les altérations sont surtout marquées dans les parties centrales, 

 ce qui est en rapport avec leur richesse veineuse; il est donc probable, 

 que le sang, qui a fait irruption dans le parenchyme, provient de la 

 grande veine capsulaire et de ses branches afférentes. Au-dessous de la 

 membrane d'enveloppe, on observe parfois quelques cellules saines; 

 mais le nombre en est si minime, qu'on peut dire, sans exagération, que 

 toute la capsule doit être perdue au point de vue fonctionnel. 



La description que je viens de donner a été faite d'après des coupes 

 colorées au picrocarmin; l'emploi de la safranine ou de l'éosine héma- 

 toxylique donne aussi d'excellents résultats, mais ne révèle aucun détail 

 nouveau. 



Les capsules surrénales ne sont atteintes que dans les cas d'infection 

 suraiguë, c'est-à-dire dans ceux oîila survie ne dépasse pas vingt-quatre 

 ou trente-six heures. Quand on inocule des cultures moins virulentes, les 

 animaux résistent de quatre à huit jours; parfois ils survivent et, si on 

 les sacrifie plus tard, on trouve diverses altérations viscérales, mais on ne 

 constate pas de lésions capsulaires ; celles-ci caractérisent les formes 

 foudroyantes. 



On peut supposer que les hémorragies surrénales reconnaissent pour 

 cause une puUulation microbienne ; mais il est plus probable qu'elles 

 relèvent de l'action des toxines. Dans la plupart des cas, il est vrai, les 

 bacilles ont envahi tout l'organisme ; le simple examen microscopique en 

 démontre la présence aussi bien dans le sang que dans les tissus; c'est 

 assez dire qu'on en trouve en abondance dans les capsules. Mais il n'en 

 •est pas toujours ainsi ; chez plusieurs animaux, qui ont succombé rapi- 

 dement et dont les capsules étaient profondément altérées, le sang ne 

 contenait pas de parasites, ou du moins l'examen microscopique ne per- 

 oxettait pas d'en apercevoir ; il fallait recourir à la culture pour ihettre 

 en évidence quelques rares microbes; les agents pathogènes s'étaient 

 cantonnés dans le foie et dans la rate ; les autres organes, et notamment 

 les capsules surrénales, ne contenaient qu'un très petit nombre de 

 (bacilles : il n'y avait donc aucun rapport entre les lésions et le dévelop- 

 pement des microbes ; on était dès lors conduit à invoquer une action 

 des produits solubles ; cette hypothèse trouve un appui dans les recher- 

 ches de MM. Roux et Yersin qui ont observé de la congestion des capsules 

 surrénales chez des cobayes empoisonnés par les toxines du bacille 

 diphtéri tique. 



