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Du MODE d'action DU l'ANCRÉAS DANS LA RÉGULATION DE LA FONCTION GLY- 

 COSO-FORMATRICE DU FOIE. NOUVEAUX FAITS RELATIFS AU MÉCANISME DU 

 DIABÈTE PANCRÉATIQUE, 



par M. Kaufmann. 



Les faits exposés dans celle note établissent que le produit de la sécré- 

 tion interne du pancréas exerce une action frénatrice sur la glycoso-for- 

 mation hépatique, non seulement par l'intermédiaire des centres nerveux, 

 mais encore en agissant directement sur les éléments cellulaires du foie. 



Celle importante notion est démontrée par les effets que produit, sur 

 la glycémie, la section des nerfs qui se rendent au foie. Ces effets sont 

 bien différents sur les animaux pourvus du pancréas et ceux auxquels on 

 extirpe cette glande, après avoir coupé les nerfs du foie. Chez les pre- 

 miers, on observe Vhypoghjcémie ou bien la glycémie reste sensiblement 

 normale; chez les seconds, on voit toujours se produire V hyperglycémie Qi 

 souvent la glycosurie. 



Le foie reçoit trois sortes de nerfs : 1° des rameaux directs du pneu- 

 mogastrique gauche et quelquefois du droit; 2" quelque^ filets des nerfs 

 phréniques; 3° de nombreux rameaux du grand sympathique qui pro- 

 viennent du plexus cœliaque et qui se rendent au foie en suivant l'artère 

 hépatique, la veine porte et le canal cholédoque. 



La section des divers nerfs qui se rendent au foie a été faite, compara- 

 tivement sur des chiens qui conservaient le pancréas et sur d'autres de 

 ces animaux que je privais de cet organe après avoir sectionné les nerfs. 



Les prises du sang po jr le dosage du sucre ont toujours été faites sur 

 les chiens à jeun. Les sections nerveuses ont été soigneusement vérifiées 

 par l'autopsie. 



J'ai obte^nu les résultats suivants : 



1° Chez les chiens qui conservent le pancréas, on voit apparaître Vhy- 

 poghjcéinie si la section porte sur les deux troncs vago-sympalhiques au 

 cou; la glycémie reste sensiblement normale quand la section porte sur 

 les pneumogastriques dans le thorax en avant du diaphragme. Ces résul- 

 tats confirment entièrement ceux qu'a fait connaître Cl. Bernard. 



2° Chez les chiens dont les pneumogastriques sont coupés, soit au cou, 

 soitdansia poitrine, l'exlii'pation du pancréas est rapidement suivie d'/z?/- 

 pergh/cémie et de glycosurie. 



3° La glycémie n'est pas notablement modifiée sur les chiens normaux 

 par le fait de la section des deux nerfs diaphragmatiques, 



4° Si chez les chiens privés des nerfs phréniques, on extirpe le pancréas, 

 V lu iper glycémie et la glycosurie se montrent avec l'intensité ordinaire. 



5" Chez les chiens qui conservent le pancréas, la section des nerfs splan- 

 cliniques dans l'abdomen ne diminue que peu la glycémie normale. 



6° L'ablation du pancréas pratiquée sur des chiens qui ont les splan- 

 chniques coupés, produit V hyperglycémie et la glycosurie. 



