SÉANCE DU K) JUIN S07 



J'ai étudié à ce même point de vue la cellule liépatique du foie toxique, 

 particulièrement dans la cirrhose alcoolique. Elle se comporte d'une 

 façon toute différente. D'ordinaire, elle est peu modifiée, et, quand elle 

 se détruit, c'est par transformation purement chimique, par dégénéres- 

 cence directe du protoplasma. La karyokinèse n'intervient que pour une 

 faible part, accidentellement en quelque sorte, et semble résulter alors 

 d'infections intercurrentes. 



Il en est de même dans le foie toxique expérimental, du moins quand 

 l'intoxication a été produite dans des conditions qui se rapprochent le 

 plus possible de l'intoxication alcoolique ordinaire. 



M. Boix a obtenu chez le lapin par ingestion prolongée d'acides organi- 

 ques (acétique, lactique, valérianique, butyrique) des cirrhoses porto- 

 biliaires très nettes. Sur aucune des préparations de M. Boix que j'ai pu 

 examiner, il n'y a aucune modification du noyau de la cellule : on ne 

 peut 3^ voir le moindre processus karyokinétique. 



Il en est de même pour le foie d'une malade qui a succombé à une 

 cirrhose diffuse que nous rattachons, M. Boix et moi, à une intoxication 

 d'origine gastro-intestinale. Sauf un certain degré de dégénérescence 

 granulo-graisseuse sur les cellules de la périphérie du lobule, il n'y a 

 aucune altération parenchymateuse et surtout pas de karyokinèse. 



En l'état actuel de la science, on ne peut opposer l'infection et l'in- 

 toxication proprement dite, puisqu'il est établi que les microbes agissent 

 par leurs produits toxiques. Toutefois, les toxines ne sont pas absolument 

 assimilables aux poisons ordinaires. D'autre part, quand je parle ici [de 

 foie toxique, de foie de cirrhose alcoolique, j'ai en vue une intoxication 

 particulière, agissant après un mode de pénétration spéciale, sur un 

 organe placé dans des conditions déterminées. 



C'est cette intoxication que j'ai opposée au point de vue de la karyo- 

 kinèse à l'infection, produite d'ailleurs aussi dans les conditions habi- 

 tuelles de la pathologie. 



Cette intoxication doit être opposée également aux expériences où on 

 agit directement sur le tissu hépatique. Alors, la karyokinèse est très 

 active, ainsi que M. Lapeyre l'a observé. {Des processus histologiques que 

 développent les lésions aseptiques du foie produites par les injections intra- 

 parenchymateuses d'acide phénique (Th. Montp., G. Lapeyre, 1889). Il 

 semble que l'alcool, dans l'intoxication alcoolique classique, et les poisons 

 analogues localisent avec prédilection et épuisent leur action sur le tissu 

 veineux et le tissu conjonctif. Tandis que la toxine infectieuse, diffuse 

 davantage, s'attaque à tous les éléments, et surtout au moyen de la cellule 

 hépatique. Encore resterait-il à établir si ces différences ne résultent pas, 

 non seulement de la différence des poisons, de la différence dans la durée 

 de l'action pathogène, mais encore de l'état antérieur de l'organe et 

 d'une sorte d'affinité de l'un ou l'autre poison pour tel ou tel élément 

 constitutif de l'organe. 



