SÉANCE DU 21 JUILLET 607 



De l'action du bicarbonate de soude sur le ciiimisme stomacal 



DANS l'iIYPOPEPSIE, 



par MM. A. Gilbert et L. Modiano. 

 (Communication faite dans la séance du 7 juillet.) 



Nous avons étudié l'action immédiate et l'action éloignée du bicarbo- 

 nate de soude sur le chimisme gastrique des hypopeptiques.. 



Eu vue de la recherche de l'action immédiate, nous avons administré, 

 d'une part, le médicament aux doses de gr. 50, 1 gramme, 2 gr. 50, 

 5 grammes, 10 grammes, en même temps que le repas d'Ewald, d'autre 

 part, à la dose d'un gramme, 30 minutes avant ce repas. 



L'action éloignée a été déduite de l'administration régulière du bicar- 

 bonate de soude à la dose d'un gramme, 30 minutes avant le déjeunei', 

 pendant 21 jours et de l'administration du médicament pendant le repas 

 à des intervalles espacés et à des doses progressives, de gr. 50 à 

 10 grammes. 



Le travail chimique de l'estomac a été précisé au moyen de la mé- 

 thode Hayem-Winter et grâce au tubage en série continue (Hayem), pra- 

 tiqué 10 minutes, 30 minutes, 1 heure, 1 h. 1/2, 2 heures et 2 h. 1/2 (1) 

 après le repas d'épreuve. 



I. — De nos analyses se dégage tout d'abord cette conclusion que le 

 bicarbonate de soude pris en même temps que le repas déprime le pro- 

 cessus chimique de l'estomac, dans t'hypopepsie, d'une façon d'autant 

 plus notable que la dose en est plus élevée. 



L'acidité (A) initiale baisse, fait place à la neutralité ou même à l'al- 

 calinité. Le chlore total (T), l'acide chloi'hydrique libre (H), le chlore 

 organiquement combiné (G) diminuent ; avec de fortes doses même, la 



T 



chlorhydrie (H-|-G) devient à peu près nulle. Les rapports — (F exprime 



A. H 



le chlore en combinaisons inorganique) et a (c'est-à-dire — - — ) partici- 



L 



pentà la dépression générale. 



Voici, par exemple, les chiffres fournis par l'analyse du contenu sto- 

 macal d'un homme hypopeptique consécutivement à l'ingestion du repas 

 d'Ewald. 



(i) Nos conclusions visent donc l'action du bicarbonate de soude sur une 

 durée plus longue de la digestion gastrique que les conclusions antérieures 

 de l'un de nous, tirées d'expériences faites sur le chien en série discontinue. 

 — A Gilbert, de l'action du bicarbonate de soude sur le ciiimisme stomacal. 

 Soc. £io%., 22 juillet 1893. 



