SÉANCE DU 27 OCTOBRE 071 



Mais il est possible de pousser plus loin l'analyse expérimentale. Nous 

 sommes aujourd'hui en possession de faits qui permettent de préciser les 

 caractères qu'affecte fréquemment cette action inhibitrice pancréatique 

 d'origine nerveuse. Ces faits sont les suivants : 



1° La piqûre diabétique cesse de produire son effet hyperglycémique liabi- 

 luel, si préalablement on coupe les nerfs splanchniques (Cl. Bernard, Kauf- 

 mann); 2° rhyperglycémie et la glycosurie se montrent, si après avoir piqué le 

 4'= ventricule, on coupe aussitôt les nerfs splanchniques (Cl. Bernard); 3° la 

 piqûre diabétique ou toute autre lésion à effets analogues, cesse de produire 

 l'hyperglycémie, quand préalablement on a coupé la moelle épinière en bas 

 du cou (Cl. Bernard, Chauveau et Kaufmann) ; 4" la piqûre diabétique ou 

 toute lésion à effets analogues, produit un certain degré d'hyperglycémie 

 malgré la section de la moelle faite immédiatement après (Chauveau et 

 Kaufmann, série H de leur travail). 



Ces faits, qui paraissaient singuliers^prennent une signification précise, 

 lorsqu'on les rapproche des résultats que j'ai obtenus dans mes expé- 

 riences d'énervation du foie et du pancréas. Ils démontrent très nettement 

 que l'inhibition du pancréas, consécutive à certaines lésions violentes 

 des centres nerveux, est une inhibition de caractère foudroyant^ c'est-à- 

 dire un véritable choc nerveux qui atteint le pancréas à l'instant même 

 où la lésion se produit et qui a pour effet de fixer instantanément cette 

 glande dans l'état d'inactivité fonctionnelle pour un temps plus ou moins . 

 prolongé. La lésion agit comme un excitant du centre nerveux d'arrêt 

 du pancréas; ce centre, étant excité violemment, inhibe instantanément la 

 glande pancréatique, et on comprend ainsi pourquoi dès ce moment, ni 

 la section des nerfs du pancréas, ni la section de la moelle ne peuvent 

 suspendre l'effet produit par ce choc nerveux inhibiteur. 



Cette inhibition nerveuse instantanée du pancréas a un effet plus ou 

 moins durable. Dans tous les cas de lésions expérimentales des centres 

 nerveux, elle n'a qu'un effet temporaire, de telle sorte que, après un temps 

 plus ou moins prolongé, le pancréas reprend son fonctionnement normal. 

 C'est pourquoi les lésions expérimentales portant sur le système nerveux 

 ne produisent qu'un diabète passager. Mais il est des causes patholo- 

 giques qui sont capables d'amener l'inhibition permanente du pancréas, 

 telles sont les commotions morales violentes. On a cité des cas de dia- 

 bète à marche ultra-rapide à la suite d'émotions vives. Mais le plus sou- 

 vent aussi, les commotions nerveuses, les excitations psychiques ne pro- 

 voquent qu'un diabète léger et intermittent, soit sur l'homme, soit sur les 

 animaux. 



Dans les cas de diabète spontané, comme dans les cas de diabète expé- 

 rimental, le mécanisme est toujours le même. Tous les ébranlements 

 nerveux violents, toutes les excitations psychiques, signalés comme cause 

 de la glycosurie, agissent par le mécanisme de l'inhibition du pancréas. 



