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négligé les reins qui ne sont pas accessibles pendant la vie. Le sang était 

 puisé sur le vivant dans une veine de l'avant-bra?, sous le voluine de plu- 

 sieurs centimètres cubes, et sur le cadavre dans le cœur. 



Nous avons pratiqué 431 examens sur 49 sujets de la Salpêlrière qui ont 

 succombé à des afFections variées. 



Les cas observés peuvent être classés en trois séries. La première com- 

 prend les faits dans lesquels la présence des microbes a été reconnue 

 pendant la vie : six fois il s'agissait d'une infection septicémique qui 

 paraissait bien avoir déterminé la mort et qui ne pouvait par conséquent 

 être considérée comme purement agonique; huit fois les microbes n'exis- 

 taient pas dans le sang, mais étaient présents dans le foie, et comme l'in- 

 fection hépatique ne semblait pas avoir été la cause de la mort, il y a tout 

 lieu de croire qu'elle était bien réellement un phénomène agonique. Dans 

 la seconde série, qui comprend vingt-quatre cas, la recherche des 

 microbes est restée négative pendant la vie, mais a donné des résultats 

 positifs après la mort. Enfin la troisième série se compose de onze cas 

 dans lesquels l'examen est resté négatif non seulement pendant la vie, 

 mais encore sur le cadavre jusqu'au moment de l'autopsie pratiquée de 

 vingt-deux à vingt-sept heures après le décès. 



Les microbes rencontrés pendant la vie dans les cas de septicémie 

 étaient le streptocoque (2 fois) et le staphylocoque blanc (4 fois); les 

 infections agoniques, exclusivement hépatiques, étaient produites par les 

 staphylocoques blanc et doré (2 fois) et le coli-bacille (6 fois). Après la 

 mort, les microbes envahisseurs étaient surtout le staphylocoque blanc, 

 le coli-bacille et des bacilles de la putréfaction. Mais on ne peiit attacher 

 une grande précision aux résultats de nos examens sous le rapport de la 

 détermination des microbes; il est probable, en effet, que plusieurs fois 

 des microbes dont la culture est assez délicate, comme le streptocoque et 

 le pneumocoque, ont pu passer inaperçus, masqués par les espèces dont le 

 développement est facile et rapide sur les milieux usuels; de plus, le 

 grand nombre des examens que nous avons pratiqués apportait des diffi- 

 cultés matérielles à la séparation exacte des germes; enfin, nous n'avons 

 pas recherché les anaérobies. Néanmoins, on peut tirer de nos recherches 

 un certain nombre de remarques. 



La première conclusion qui s'en dégage, c'est la rareté relative des 

 infections agoniques, puisque huit fois seulement, on pouvait légitime- 

 ment considérer comme telle la pénétration des microbes dans le paren- 

 chyme hépatique. 



En ce qui concerne V envahissement cadavérique, nos observations 

 mettent bien en évidence l'influence de la température extérieure sur la 

 rapidité avec laquelle il s'accomplit. En effet, nous avons relevé la tem- 

 pérature qui régnait dans la salle des morts au moment de l'autopsie, et 

 nous avons vu que les examens négatifs correspondaient surtout aux 

 températures les moins élevées; au-dessus de 22 degrés, constamment le 



