SÉANCE DU 27 OCTOBRE 677 



cœur, le foie el la rate étaient envahis au moment de l'autopsie, et dans 

 cinq cas sur huit, l'envahissement a été constaté dans les quatorze pre- 

 mières heures. Le tableau suivant donne une idée sommaire de celte 

 influence de la température : 



EXAMKNS MIGR0BI0L0GIQUE3 TEMPÉRATURES EXTÉRIEURES 



pratiqués à l'autopsie. au-dessus de 23° de 15 à 23° au-dessous de 15" 



Positifs pour tous les organes. 6 cas (iOO %) 10 cas (41,6 %) cas 

 Partiellement négatifs. ... — 7 — (29,1 %) -- 



Entièrement négatifs .... — 7 — (29,1 %) 4 — (100 %) 



La nature de la maladie mortelle exerce également une action sur la 

 rapidité de l'envahissement cadavérique : ainsi nous avons noté l'envahis- 

 sement précoce chez des sujets ayant porté de leur vivant un foyer 

 putride (cancer utérin, gangrène) ou ayant succombé à des lésions encé- 

 phaliques (hémorragies cérébrale et protubérantielle) (1). 



Pour ce qui a trait à la marche de Venvahissemenf cadavérique, il res- 

 sort très nettement de nos observations que la pénétration dans le foie 

 est particulièrement rapide, ce qui s'explique aisément par le voisinage de 

 l'intestin et l'ascension facile des germes du tube digestif dans les voies 

 biliaires. Le foie est, d'ordinaire, envahi avant le cœur; il peut renfermer 

 un plus grand nombre d'espèces microbiennes que ce dernier (2). Deux 

 fois seulement, l'invasion du cœur a précédé celle du foie, et cela dans 

 des conditions spéciales : dans un cas il existait un abcès du foie dont le 

 pus n'était pas cultivable, et cette circonstance s'explique peut-être, 

 comme la stérilité du parenchyme hépatique lui-même, par la présence 

 dans le foie, au moment de la mort, de substances s'opposant au dévelop- 

 pement des microbes; dans l'autre cas, il existait une tuberculose caver- 

 neuse du poumon et les ulcérations du parenchyme pulmonaire avaient 

 vraisemblablement favorisé la pénétration des germes dans l'appareil 

 circulatoire. Le sang du cœur parait, d'ailleurs, se laisser envahir sur le 

 cadavre de deux façons : secondairement, après l'envahissement du foie 

 (cas sans doute le plus fréquent), ou primitivement par les germes péné- 

 trant dans les vaisseaux au niveau de l'appareil respiratoire préalable- 

 ment lésé. La rate paraît être atteinte postérieurement au foie. 



Les divers microbes ne pénètrent pas tous en même temps dans les 

 organes. C'est au staphylocoque blanc que revient la priorité d'appari- 

 tion et la prédominance quant au nombre des organes atteints. Les 



(1) Rappelons que M. Jofîroy a expliqué la putréfaction rapide des cadavres, 

 dans certains cas d'tiémorragies cérébrales et protubérantielles, par l'exis- 

 tence de convulsions, peu de temps avant la mort [Arch. de physiologie, 1886, 

 p. 300 et 313). 



(2) MM. Wurtz et Herman ont signalé aussi la prédominance de l'envahis- 

 sement hépatique. 



