SÉANCE DU 15 DÉCEMBRE 797' 



qui sépare le cardia de l'œsophage vient, dans ces condition?, fort nelle- 

 menls'otrrir aux yeux de l'opérateur. Que l'on pose, dès lors, un peu au- 

 dessus de cet étranglement un clan destiné à le nnaintenir dans la cavité 

 abdominale (pour permettre les sutures ultérieures avec le duodénum), 

 qu'on le sectionne ensuite à son extrémité supérieure d'un coup de 

 ciseaux donné bien franchement, la gastrectomie absolument totale, 

 idéale, sera réalisée. 



Dans ces conditions, il est légitime de conclure, pensons-nous, que le 

 chat devra être désormais préféré au chien, dans les expériences d'extir- 

 pation de l'estomac. De tous les faits exposés au cours de la présentation 

 de ce premier chat agaslre c'est, en efï'et, la conclusion pratique qui se 

 dégage, au point de vue de la physiologie opératoire. 



Sous QUELLE FORME LE CHLORURE DE SODIUM 

 EN EXCÈS DANS LE SANG S'ÉLIMINE-T-IL AU NIVEAU DE l'eSTOMAC ? 



par MM. H. Surmont et J. Brunelle. 



Un grand nombre d'auteurs ont déjà étudié l'influence du sel de cuisine 

 sur la digestion gastrique, les uns, les plus nombreux introduisant direc- 

 tement dans l'estomac des solutions de chlorure de sodium ou des 

 aliments surchargés de ce sel, d'autres, comme Leresche, l'introduisant 

 par la voie rectale. Cahn a procédé d'une façon détournée en soumettant 

 les animaux à la diète chlorée complète. Toutes ces recherches, ainsi que 

 le fait remarquer M. Hayem, ont donné des résultats contradictoires. 



Notre intention n'a pas été de reprendre ce problème. Nous avons 

 voulu simplement, en utilisant le procédé de Winter, rechercher sous quelle 

 forme le chlorure de sodium, introduit en excès dans la circulation, 

 s'élimine au niveau de l'estomac. 



A un chien de 12 kilogrammes, nous faisons prendre des repas com- 

 posés de : viande hachée, 200 grammes; bouillie dans l'eau distillée,' 

 400 grammes, le tout ramené après ébullition à son volume primitif. 

 L'extractioa du suc gastrique est faite au bout d'une heure. On a soin 

 naturellement d'établir la formule moyenne du chimisme stomacal de 

 l'animal par l'analyse de repas d'épreuve identiques dans tous les cas. 



Les injections de sel sont faites soit dans le tissu cellulaire sous-cutané, 

 soit dans les veines, en prenant toujours la précaution de laisser s'écouler 

 quelques jours d'une analyse à l'autre, afin de permettre une élimination 

 complète du chlorure de sodium. 



Pour l'injection sous-cutanée, nous avons utilisé successivement des 

 solutions (soigneusement bouillies) à 10 p. 100 et à 5 p. 100. L'expérience 

 nous a montré que l'emploi de la première doit être rejeté, parce qu'elle 

 est douloureuse et qu'elle détermine parfois une escarrification de la 

 peau et peut ainsi, troubler d'une façon réflexe la digestion gastrique. Au 



