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Remarques sur les vaisseaux lymphatiques des organes génitaux 

 de la femme et leurs anastomoses avec ceux du rectum, 



par M. le D' Henry Morau, 

 Préparateur-adjoint d'histologie à la Faculté. 



Les lymphatiques de l'appareil génital de la femme ont été bien étudiés 

 par les anatomistes modernes et il e-t difficile d'ajouter beaucoup à leurs 

 descriptions. Néanmoins certains points de ces recherches ont été laissés 

 dans l'ombre, et parmi ceux-ci les connexions, du système lymphatique 

 génital avec la dernière portion du tube digestif. J'ai été conduit à cher- 

 cher sur le cadavre ces connexions, après avoir été frappé de la coexis- 

 tence assez fréquente delà colite membraneuse chez les femmes atteintes 

 de lésions utérines. 



Je n'ai pas à refaire ici l'histoire des lymphatiques génitaux de la 

 femme, il me suffira de dire que, sur tous les sujets que j'ai injectés, j'ai 

 pu constater l'exactitude et la précision des descriptions qu'en a donné 

 le chef des travaux pratiques de la Faculté, le D"^ Poirier. Deux points 

 seulement font l'objet de cette note: l'un qui a trait à l'anatomie normale; 

 et l'autre, à l'anatomie pathologique, mais montrant tous les deux les 

 anastomoses qui existent entre les lymphatiques génitaux et les lympha- 

 tiques rectaux. 



Les lymphatiques du vagin sont, on le sait, on ne peut plus abondants 

 et naissent des deux tuniques qui forment la paroi de ce conduit. Les 

 deux réseaux ainsi formés communiquent entre eux. Des mailles de ces 

 réseaux partent des troncs qui peuvent être réunis en trois groupes: 



Un groupe inférieur, comprenant tous les lymphatiques venus de la 

 vulve (celle-ci non comprise), se rend à des ganglions pelviens. 



Un groupe supérieur, formé des vaisseaux émanés du tiers supé- 

 rieur du vagin, s'unit aux gros troncs venus du col utérin et se rend avec 

 ceux-ci dans les ganglions du plexus iliaque. 



Le groupe moyen est le plus important pour moi. Il comprend deux 

 ou trois vaisseaux^ d'après Poirier (sur deux sujets, j'en ai vu jusqu'à 

 quatre), qui, cheminant d'abord sur les parties latérales du vagin, 

 s'engagent plus ou moins sur les côtés de la cloison recto-vaginale, et 

 gagnent le ganglion inférieur du plexus iliaque situé au niveau de l'ori- 

 gine de l'artère vaginale. Dans plusieurs de mes injections, j'ai pu cons- 

 tater qu'au niveau de la cloison recto-vaginale deux ou trois vaisseaux 

 se détachaient des troncs principaux et se perdaient en un réseau très 

 délicat dans le tissu cellulaire de cette cloison. 



En piquant non plus la paroi sous-épithéliale du vagin, mais sa paroi 

 musculaire, et de préférence sa face postérieure, j'ai constaté la présence 

 constante des deux gros troncs médians, situés dans la cloison recto- 

 vaginale et qu'avait déjà signalés le D' Poirier ; mais j'ai pu voir, en outre, 



