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angle de 100 degrés environ, attitude qui est due à la conservation des radiaux 

 et du long supinateur. 



Les premières phalanges sont dans Taxe des métacarpiens, les secondes et 

 les troisièmes sont très légèrement fléchies dans ia paume de la main. Le 

 pouce est sur Je même plan que les autres métacarpiens, sa phalange 

 unguéale est en flexion légère. 



En d'autres termes, dans le cas actuel, la déformation de la main gauche 

 est la même que dans la pachyméningite cervicale. 



La main droite tend, au repos, à prendre la même attitude que la main 

 gauche. Tous les mouvements actifs du poignet sont cependant conservés. 



Les muscles des bras, des épaules et du tronc sont normaux des deux côtés. 



A gauche, les mouvements de flexion de la main et des doigts sont complè- 

 tement abohs. Il en est de même des mouvements de latéralité des doigts 

 et d'adduction du pouce. Les mouvements radiaux et du long supinateur 

 •sont conservés, de même que ceux de pronation et de supination de l'avant- 

 bras, ainsi que la flexion et l'extension de l'avant-bras sur le bras. Il 

 ..existe une hyperostose très nette de l'olécrâne gauche, siège d'un traumatisme 

 en 1870. 



Les membres inférieurs sont complètement paralysés. Ils sont contrac- 

 tures en extension, et Ton est obligé de déployer une grande force pour vaincre 

 cette contracture qui limite les mouvements volontaires. Exagération du 

 réflexe rotulien. Phénomène du pied. Pas d'atrophie des membres inférieurs. 



La marche est rendue impossible du fait de la contracture. Intégrité des 

 sphincters. 



Quelques contractions flbrillaires dans le groupe des radiaux de l'avant- 

 bras gauche, dès que le malade est exposé à l'air, 



La contractilité faradique est abolie dans les muscles atrophiés de la main 

 et de l'avant-bras gauches. Dans ces mêmes muscles, la contractilité galvanique 

 est diminuée quantitativement, sans réaction de dégénérescence. 



- Conservation du sens musculaire et de la notion de position aux membres 

 supérieurs et inférieurs. Réflexe olécranien normal. 



La face est absolument intacte. Les pupilles sont normales et réagissent à 

 à la lumière et à l'accommodalion. Pas de paralysie des muscles de l'œil. 



Sensibilité. — La sensibilité tactile est absolument normale au tronc, à la 

 face, aux membres supérieurs et inférieurs. (Examen fait avec le compas de 

 Weber.) 



- La sensibilité douloureuse, examinée avec soin, est également normale 

 partout. 



. Sensibilité thermique. — Il en est de même de la sensibilité au froid. D... a 

 très nettement la sensation de froid de — 8 degrés cà-[- 15 degrés sur toute la 

 surface du corps, A 20 degrés, il accuse une sensation de fraîcheur sur 

 itbut le tronc, les membres inférieurs, le cou, la face, les bras et les avant-bras, 

 la main droite; cette sensation est plus obscure à la face palmaire de la main 

 -gauche. Ces explorations ont été pratiquées avec un flacon muni d'un thermo- 

 mètre et contenant de l'eau à difl"érents degrés. Au-dessus de 20 degrés, le 

 malade a une sensation de contact sur le tronc, le cou et les membres supé- 

 rieurs, il n'éprouve pas de sensation de chaleur. Aux membres inféi^ieurs et 

 à la face, la sensibilité au froid est conservée intacte. 



