1B8- SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



fectueiise. Hémianopsie droite probable, sans autre altération de la vue. Pas 

 d'aphasie optique, 7ii de cécité psychique. Intégrité de Vouïe. Intégrité de la mo- 

 tilité et de la sensibilité : mimique très développée. Mort. Autopsie. Flaque jaune 

 de la face externe de l'hémisphère gauche, s' étendant en avant jusqu'au niveau 

 des deux tiers inférieurs de la circonvolution pariétale ascendante. 



Le nommé Leud..., âgé de soixante-treize ans, exerçant autrefois la profes- 

 sion de ciseleur, entre à l'infirmerie de BicéLre le 3 juillet 1890, pour perte de 

 la parole, avec état sub-comaleux, accidents survenus la veille. 



C'est un homme d'apparence assez vigoureuse, à physionomie intelligente, 

 sachant lire et écrire, d'après les renseignements qui nous sont fournis par 

 son entourage, et qui était à Bicêtre depuis plusieurs années dans la section 

 des vieillards valides. 



État actuel, le 4 juillet. — Le malade est dans le décubitus dorsal, dans 

 dans un état sub-comateux, dont on le tire assez difficilement. Quand 

 on l'interpelle un peu fort, il se retourne et regarde d'un air hébété la per- 

 sonne qui lui parle, puis retombe dans un état d'assoupissement antérieur. Il 

 reste dans cet état pendant quatre jours, puis peu à peu sort de son coma, 

 commence à prendre un peu de nourriture et à paraître s'intéresser à ce qui 

 se passe autour de lui. 



20 juillet. — Le malade peut se lever et se promener dans la salle, et ne 

 présente pas d'hémiplégie appréciable. 11 commence à parler depuis deux ou 

 trois jours, mais la parole est très altérée et on s'aperçoit que le malade ne 

 comprend pas ce qu'on lui dit. Lorsqu'on lui dit : Comment vous appelez-vous ? 

 il répond : Je suis et surtout c'est-à-dire, c'est-à-dire, non, je ne peux pas po pa. 

 — D. Quel métier faisiez-vous? R. Mon père se nommait, non, peux pas. Les 

 seuls mots qu'il prononce d'une manière conforme à leur sens sont bonjour, 

 quand on approche de sou lit, et merci quand on lui donne quelque chose à 

 manger ou à boire. La mimique est très expressive et le malade l'exagère 

 encolle dans les efforts qu'il fait pour comprendre les question et pour y 

 répondre. Lorsqu'on lui montre un journal ou de l'écriture manuscrite, il 

 regarde le papier, puis regai^de ensuite la personne qui le lui a remis de l'air 

 d'^un homme pour lequel les caractères de l'écriture ne signifient plus rien. 

 Lorsqu'on lui remet une plume, en lui montrant qu'il doit écrire, il prend la 

 plume correctement comme s'il allait écrire, et ne trace sur le papier que des 

 traits informes, aussi bien lorsqu'il est livré à lui-même, que lorsqu'on lui 

 dicte à haute voix une phrase. Lorsqu'on lui donne une phrase manuscrite à 

 copier, il copie les lettres les unes après les autres, mais défectueusement et 

 les mots ne sont pas lisibles. Cependant, la forme générale des lettres est 

 conservée, tandis que dans l'écriture spontanée ou sous dictée, le malade est 

 incapable de tracer la moindre ébauche de lettre. Le malade reconnaît cepen- 

 dant très bien les objets et les personnes qui l'entourent. L'ouïe est intacte, 

 le moindre bruit effectué derrière lui lui fait retourner la tête. 



15 août 1890. — La surdité verbale et la paraphasie sont toujours très 

 nettes. Le malade ne comprend aucune des questions qu'on lui pose, et 

 répond par des phrases ou des mots qui n'ont aucun sens ou un sens qui ne 

 se rapporte nullement à la question posée. Les troubles de l'écriture et de la 



