SÉANCE DU 11 AVRIL 229 



sont ceux que nous ont donné ces douze derniers malades, dont la tuber- 

 culose, pour cinq, était osseuse ou cutanée, pour sept était pulmonaire et 

 au début ; c'est de 120 examens d'urine environ que nous tirerons les 

 conclusions qui suivent. Il convient du reste de préciser que la quantité 

 de lymphe de Koch injectée n'a jamais dépassé 2 milligrammes en une 

 fois, et que c'est au plus trois injections que le malade a reçues. 



Les moyennes de l'excrétion urinaire étant établies avant toute inter- 

 vention thérapeutique par une observation d'un jour en général et quel- 

 quefois de plusieurs jours, nous remarquions les faits suivants : en ce qui 

 concerne le volume quotidien, ce volume était le plus souvent influencé 

 dans la journée qui suivait l'injection dans le sens d'une diminution ; trois 

 fois seulement, ce volume a été augmenté et il s'agissait de tuberculeux 

 pulmonaires. 



La densité était de même généralement augmentée ; deux fois cepen- 

 dant, elle a été trouvée diminuée. 



Ges modifications dans le volume et dans la densité sont importantes 

 malgré leur inconstance relative ; mais nous avons constaté d'autres faits 

 d'une valeur plus grande encore : constamment, pour plusieurs jours de 

 suite, l'urée totale s'est montrée diminuée^ et cela d'une façon remar- 

 quable. C'est ainsi que de 34 grammes par jour, dans un cas à la suite 

 d'une seule injection d'un milligramme, elle est tombée successivement 

 à 29, 25, 13 grammes; que, dans un autre cas, de 18 elle est tombée à 

 7 gr. 50 ; dans un troisième cas, de 19 à 9 ; dans un quatrième, de 30 à 

 15 pendant deux jours. 



L'urée diminuait donc toujours, parfois même de moitié à une première 

 injection ; les injections suivantes n'étaient pas suivies d'un abaissement 

 du chiff"re de l'urée aussi notable. 



L'excrétion urinaire azotée s'est montrée dans deux cas sous forme 

 d'abondants dépôts uratiques. 



La recherche des éléments anormaux, tels que le sucre, l'albumine et 

 ces substances encore mal connues de la série aromatique, que l'on 

 caractérise parla diazoréaction d'Ehrlich, a été aussi l'objet de quelques 

 constatations intéressantes. 



Nous n'avons jamais observé la présence du sucre. Quant à l'albu- 

 mine, nous l'avons au contraire constamment rencontrée, mais en très 

 faible quantité. Cette albumine, rétractile, survenait le plus souvent le 

 jour même de l'injection, plus rarement vingt-quatre ou quarante-huit 

 heures après ; nous ferons remarquer que le retard dans l'apparition de 

 l'albumine coïncidait avec le retard dans la diminution de l'excrétion 

 uréique. On la constatait dans les urines pendant deux ou trois jours ; 

 elle devenait même parfois l'origine d'une albuminurie, très légère 

 il est vrai, mais persistant pendant tout le temps de l'observation, c'est- 

 à-dire jusqu'à douze jours. Nous rapprochons volontiers la présence de ces 

 traces d'albumine dans l'urine de nos malades injectés à très faible dose, de 



