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Je ne fais qu'indiquer très rapidement le point de départ de mes expé- 

 riences, le temps me manque pour entrer dans le détail, que je réserve 

 pour une prochaine communication. 



Recherche sur le traitement de l'angine diphtéritique par les injec- 

 tions INTERSTITIELLES DANS LES AMYGDALES, LE VOILE DU PALAIS ET LES 

 ganglions DU COU, 



par M. le D"" Nepveu, 

 Professeur à l'École- de médecine de Marseille. 



Les principes toxiques et les microbes dont est chargée la gorge des 

 malades atteints d'angine diphtéritique peuvent être, ce me semble,^ 

 activement combattus par l'ensemble des mesures suivantes : 



1° Eviter toute manœuvre qui pourrait produire une excoriation quel- 

 conque et être le point de départ d'auto-inoculations funestes. 



2° Neutraliser ou détruire ces substances toxiques et ces microbes par 

 des gargarismes ou des irrigations incessamment répétés sur le voile du 

 palais et les amygdales (toutes les demi-heures). 



3° Les neutraliser et les détruire, comme je l'ai proposé le premier, 

 je crois, par des injections interstitielles de sublimé dans l'épaisseur des 

 amygdales, du voile du palais et les ganglions les plus tuméfiés de 

 chaque côté du cou, en avant ou en arrière du sterno-mastoïdien. (Voir 

 à ce sujet le Bulletin médical du 28 décembre 1890, p. 1160.) 



Cette pratique m'a réussi parfaitement dans un petit nombre de cas, 

 il est vrai, mais ses effets m'ont semblé tellement frappants que je 

 n'hésite pas à publier l'un d'eux pris comme type, avec les recherches 

 que j'ai pu faire à son sujet. 



M. X... avait deux enfants pris d'angine diphtéritique (décembre 1890). 

 L'amée, âgée de huit ans, fut atteinte la première et traitée par le médecin 

 ordinaire par le raclage et le sulfure de calcium. Son état s'aggravant rapide- 

 ment, un second médecin, très entendu dans ce genre de maladies, fut appelé : 

 il déclara que cette lillette était perdue comme sa sœur, âgée de trois ans, 

 qui venait d'être atteinte depuis quarante-huit heures environ. 



Quand j'arrivai, l'aînée avait d'incessantes hémorragies palatines, un 

 spasme de l'œsophage tel que je ne pouvais y passer une sonde urétrale de 

 calibre ordinaire ; elle mourut deux jours après, sans que j'aie pu lui faire 

 d'injections interstitielles dans les ganglions du cou ou dans ses amygdales. 



Sa petite sœur, âgée de trois ans, était dans une grave situation; le voile du 

 palais, entièrement couvert de fausses membranes; les ganglions du cou, très 

 volumineux; la fièvre intense; mais le premier médecin avait à peine eu le 

 temps de commencer le raclage et les parents, effrayés, me laissèrent carte 

 blanche. 



