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était atteinte de la même affection. L'aîné, âgé de trente et un ans, est 

 atteint de myopathie atrophique progressive à type facio-scapulo-huméral. 

 Le début de l'affection remonte à l'âge de quatre ans et s'est fait par 

 les muscles de la face. Ce n'est que plusieurs années après, que les 

 muscles des membres se sont pris à leur tour. Aujourd'hui l'atrophie 

 est arrivée à un degré excessif, et les avant-bras et les mains, longtemps 

 respectés, participent maintenant à l'atrophie. La déformation de la 

 poitrine est chez lui absolument caractéristique. Toute la partie anté- 

 rieure de la cage thoracique est aplatie et concave en avant. Le sternum, 

 dans sa moitié inférieure surtout, est enfoncé entre les cartilages costaux 

 qui font saiUie de chaque côté, et cet os a pris la forme d'une gouttière. 

 Le frère du malade précédent, âgé de vingt-six ans, est également un 

 type facio-scapulo-huméral, et présente lui aussi la même déformation 

 de la poitrine, qui est très aplatie en avant et le sternum est également 

 creusé en gouttière. Le deuxième frère enfin, également facio-scapulo- 

 huméral, présente la même déformation thoracique. Chez ces trois 

 malades (et ceci est commun à tous les myopathiques arrivés à un certain 

 degré de leur affection), l'enfoncement de la poitrine est tel, que lors- 

 qu'on les regarde de profil, l'épaule, quelqu'atrophiée qu'en soient les 

 muscles, masque au regard la partie supérieure du thorax. Voici encore 

 les photographies de trois autres malades que nous avons autopsiés 

 récemment dans nos services respectifs. L'un d'eux, frère du myopa- 

 thique facio-scapulo-huméral dont nous avons rapporté l'observation 

 clinique et l'autopsie dans notre mémoire de 1885 (Obs. I, famille 

 Lant...), était un facio-scapulo-huméral au début, mort de tuberculose. 

 La déformation du thorax, quoique nette, n'est pas encore très accusée, 

 et est en rapport avec l'atrophie musculaire qui elle aussi n'était pas 

 encore très développée. Le deuxième cas a trait à un facio-scapulo- 

 huméral, fils du myopathique scapulo-huméral dont nous avons rapporté 

 l'observation et l'autopsie dans notre mémoire de 1886 (Obs. VI). Ici 

 l'atrophie musculaire est très accusée et il en est de même de la défor- 

 mation thoracique, tout à fait semblable à celle des frères Meul Le 



troisième cas avec autopsie concerne un scapulo-huméral arrivé à un 

 degré très avancé d'atrophie, et chez lequel la face était intacte, sauf la 

 moitié inférieure droite de l'orbiculaire des lèvres. Ici encore l'enfonce- 

 ment de la partie antérieure du thorax et le sternum en forme de gout- 

 tière à concavité antérieure sont très accusés. Dans ces trois cas avec 

 autopsie, les différentes parties du squelette autres que la cage thora- 

 cique ne présentaient pas d'altérations, et le crâne était normal. Dans 

 ces différents cas, il s'agit de myopathie atrophique progressive, telle que 

 Landouzy et moi l'avons comprise et décrite dans nos travaux antérieurs. 

 Mais cette déformation thoracique se rencontre aussi chez les myopa- 

 thiques avec pseudo-hypertrophie, ainsi que le montre la photographie 

 que je présente à la Société, concernant un homme de trente ans, atro- 



