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diagnostic des paralysies faciales peu marquées, comme l'est souvent 

 celle des hystériques (l),'mais encore au point de vue de l'étude de la 

 marche de ces paralysies et aussi des impotences que l'on observe en par- 

 ticulier chez les bègues et chez les sourds-muets. J'ai montré qu'à défaut 

 d'examen dynamométrique, l'examen chronographique ou chronomé- 

 trique peut êtr^, pratiqué sur les principaux groupes musculaires de !a 

 face, ceux de la langue, des narines, des joues, des masticateurs. Il me 

 restait à trouver un mode d'exploration des muscles des lèvres dont le 

 jeu est intéressant à connaître, non seulement dans les mêmes paralysies, 

 mais surtout dans les impotences fonctionnelles des bègues et des muets ; 

 car dans ces dernières circonstances une exploration méthodique peut 

 seule montrer d'une façon claire et indiscutable les effets du traitement. 

 Chez les bègues et surtout chez les muets, l'impotence des lèvres est tout 

 aussi évidente que celle de la langue. 



Le mouvement des lèvres qui se prête le mieux à l'exploration dynamo- 

 métrique est le mouvement de propulsion. La pesée de l'énergie du mou- 

 vement de propulsion des lèvres, réalisé dans la succion, dans la moue, 

 dans le baiser, peut être obtenue aussi bien que celle de la propulsion de 

 la langue. Mais tandis que lorsqu'il s'agissaitde la langue, on était obligé, 

 à cause des différences de volume et de mobilité de l'organe, de prendre 

 un détour et de peser la résistance à la pression antéro-postérieure, la 

 pesée du mouvement des lèvres peut se faire directement avec un instru- 

 ment analogue à celui qui nous a servi pour la langue, mais à condition 

 de le fixer par une armature de telle sorte que le plateau, de 3 centi- 

 mètres de diamètre, s'applique sur la surface cutanée des lèvres au repos ; 

 l'énergie de la propulsion des lèvres est indiquée par la pression directe 

 du ressort. On peut constater aussi directement que, dans l'hémiplégie 

 par lésions organiques aussi bien que dans l'hémiplégie hystérique, l'or- 

 biculaire des lèvres est affaibli. Au lieu de 7 ou 800 grammes de pres- 

 sion normale, il ne donne plus que 3 ou 400. Même dans des cas de para- 

 lysie faciale bien marquée, je n'ai pas constaté d'affaiblissement plus 

 considérable, ce qui peut s'expliquer par cette circonstance que l'orbicu- 

 laire des lèvres est innervé par les deux nerfs faciaux. 



M. Aubry a construit un tambour récepteur qui permet de prendre, 

 suivant le cas, le temps de réaction de la langue ou des lèvres (1), et j'ai 

 pu constater à l'aide de cet appareil que, pour les lèvres aussi bien que 

 pour la langue, le retard de la réaction suit l'affaiblissement musculaire. 



Ces appareils m'ont permis de constater d'une manière positive que 



(1) Descroizilles et du Pasquier. Paralysie faciale hystérique, Bulletin médi- 

 cal, iS^i, p. 533; — Decoux. De la paralysie faciale hystérique, thèse, 1891. 



(^) Cefappareil a été construit dans le but, qu'il paraît remplir heureuse- 

 ment, de servir à des exercices de force et de rapidité dès mouvements de la 

 langue et des lèvres. 



