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Le mésentère présente une congestion énorme; les ganglions sont tuméfiés 

 en grand nombre ; ils sont gro& comme des pois ou des haricots. 



L'estomac est un peu dilaté ; sa muqueuse est mamelonnée ; elle offre par 

 places des hémorragies punctiformes et des plaques blanches de dégénéres- 

 cence graisseuse (lésion surtout fréquente dans la gastrite alcoolique) ; on y 

 voit un petit polype au voisinage du pj'lore. 



Les poumons sont adhérents parleurs sommets; à gauche on constate une 

 caverne du volume d'une petite noix; à droite, quelques tubercules crétacés. 



Le péricarde renferme environ 300 grammes d'un liquide citrin un peu 

 louche, sans fausses membranes fibrineuses. 



L'examen bactéinologique a porté sur le sang du cœur gauche et le liquide 

 péricardique ; l'un et l'autre ont fourni des cultures pures de badlliis coli 

 communis. 



En résumé, nos deux malades ont succombé k une infection géné- 

 rale causée par le bacillus coli communis. Celte infection a eu pour 

 point de départ les ulcérations du gros intestin ; c'est par ces ulcérations 

 que le bacillus coli a pénétré dans les lymphatiques; on le retrouvait 

 dans les ganglions du mésentère, dans l'exsudat péricardique, et dans le 

 sang du cœur gauche à l'état de pureté. 



Il est difficile de préciser la nature des ulcérations intestinales qui ont 

 été la porte d'entrée de l'infection. L'aspect de ces ulcérations, l'épidémie 

 d'entérite qui semble avoir régné à la maison de Nanterre d'où ces 

 malades ont été évacués à l'hôpital Necker, portent à penser qu'elles ont 

 été causées par une véritable dysenterie. Cependant la chose n'est pas sure ; 

 aussi, n'ayant pas de critérium certain (nous ignorons encore le crité- 

 rium bactériologique de la dysenterie vraie), nous avons appelé entérite 

 dysentériforme l'affection intestinale primitive de nos malades. 



Il est très probable que, dans ces deux cas, la terminaison fatale a 

 été le fait de l'envahissement de l'organisme par le bacillus coli com- 

 munis. Or, cette infection générale ne s'est traduite cliniquement, ni par 

 la fièvre, ni par aucun symptôme typhique. 



Au contraire, pendant tout leur séjour à l'hôpital, les malades ont 

 présenté une température normale. Il est même digne de remarque qu'ils 

 ont succombé avec du collapsus algide, présentant ainsi un tableau cli- 

 nique qui n'est pas sans analogie avec celui du choléra nostras, de l'étran- 

 glement herniaire et de certaines péritonites par perforation, états mor- 

 bides dans lesquels le bacillus coli communis paraît jouer un certain rôle. 



