SÉANCE DU 7 NOVEMBRE 741 



Drainage. Au centre de l'appendice existait une petite boulette fécale du 

 volume d'un grain de blé. 



IJ examen du pusvévéldi lebacterium coli absolument pur. Les colonies 

 sur gélatine ont été obtenues remarquablement belles, elles étaient toutes 

 de même nature, pour ne parler que des superficielles qui offraient l'as- 

 pect déchiqueté habituel. 



Le malade est mort deux jours après l'autopsie. 



A l'autopsie, on trouva la suture de l'appendice intact. Dans le bassin 

 existait une certaine quantité de liquide séro-purulent. En un mot, il 

 s'agissait d'une péritonite généralisée légère et Malvaz a insisté sur la pos- 

 sibilité d'une infection microbienne du péritoine sans perforation des tuni- 

 ques de l'intestin. L'intervention avait été trop tardive, l'appendice se 

 trouvait en imminence de perforation et malgré la lenteur relative du 

 processus, des exsudats infectieux avaient filtré à travers les diverses cou- 

 ches de l'appendice plus ou moins fissurées par la distension. 



Ce cas n'est certainement pas en faveur de l'abstention. 



— La troisième malade, femme de dix-huit ans, entra dans une salle de 

 médecine le septième jour de sa maladie, ne fut transportée en chirurgie 

 que le quinzième jour après le début et fut opérée par M. le professeur 

 Poncet, Enorme abcès péritiphlytique se prolongeant dans l'excavation 

 pelvienne. 



Mort cinq mois après l'intervention à la suite d'une complication indé- 

 pendante de sa péritiphlyte. Il existait en outre de la tuberculose du péri- 

 toine. — Corps réclamé, l'autopsie n'a pu être faite. Probablement tuber- 

 culose du caecum. 



A l'examen bactériologique du pus, je trouvai le bacterium coli associé 

 au staphylococcns pyogenes aureus. 



Un assez grand nombre d'éléments du premier microbe s'étaient allon- 

 gés dans les cultures mixtes de bouillon et ressemblaient au bacterium 

 coli soumis à une température de 45 degrés. 



M. Rodet n'est pas éloigné de penser qu'il s'agit d'une forme dysgéné- 

 sique, causée par un autre microbe. 



L'inoculation d'un jeime lapin avec le staphylocoque ne détermina 

 d'abcès ni dans les os, ni dans les reins. 



— Le quatrième malade, homme de quarante-cinq ans, ne resta que 

 dix jours à l'Hôtel-Dieu et sortit guéri. 



Il fut opéré avant l'explosion d'accidents graves, par M. Poncet. L'ap- 

 pendice avait le volume d'un gros porte-plume recourbé en colimaçon. 

 Excision de cet appendice après ligature. La muqueuse en est très rouge 

 et recouverte d'un enduit muqueux, épais, glaireux. Au centre, comme 

 enchâssé dans la lumière, à la partie moyenne de l'appendice, existait un 

 calcul stercoral dur, de la forme et du volume d'un grain de blé. 



