SÉA^fCE DU id DÉCEMBRE 859 



la diminution de la vue d'un des yeux, les rapports du côté de l'œil 

 affecté avec l'état fonctionnel des muscles sont aussi constants. Ainsi, l'œil 

 affecté se trouve ordinairement du côté de la face dont les muscles sont 

 doués des mouvements unilatéraux plus amples que ceux du côté opposé. 

 C'est aussi l'œil affecté qui peut être fermé seul, tandis que l'œil normal 

 ne peut pas être fermé séparément sans difficulté. L'asymétrie faciale 

 succède-t-elle à la diminution de la vue on la précède-t-elle? 



Les cas de cataractes monoculaires datant de plusieurs années chez les 

 jeunes personnes, permettent de répondre d'une façon satisfaisante. La 

 diminution de l'activité des mouvements unilatéraux correspond au côté 

 opposé de l'œil affecté. Il n'est pas permis, croyons-nous, de supposer que 

 l'affection succède à l'asymétrie faciale fonctionnelle. 



Ainsi, nous sommes forcés d'admettre que cette asymétrie succède à la 

 diminution de la vue d'un des yeux. Gomment se fait-il que l'œil normal 

 corresponde au côté de la face dont les mouvements musculaires unilaté- 

 raux sont défectueux et que l'œil affecté se trouve du côté oîi ils sont plus 

 amples et plus précis. 



L'explication suivante nous paraît le mieux fondée. C'est l'œil normal 

 qui est presque exclusivement emploj^é dans toutes les circonstances, lui 

 seul répond aux besoins de la vision distincte; la poussière, le vent et 

 l'excès de la lumière obligent à diminuer la fente palpébrale; l'œil nor- 

 mal doit rester ouvert pour avertir le sujet du danger, tandis que l'œil 

 affecté ne sert que très imparfaitement dans toutes ces circonstances; il 

 ne voit pas les particules de poussière qui le menacent, et, pour le sous- 

 traire au danger, le sujet le ferme au moindre avertissement donné par 

 l'œil normal ; ainsi, pendant de longues années, on s'habitue à fermer 

 séparément l'œii affecté. Dans ces conditions, la synergie de l'action des 

 muscles de la face amène forcément leur exercice unilatéral d'un seul 

 côté. Une autre particularité que j'ai observée et qui ne manquera pas 

 d'intérêt si elle est reconnue comme une des conséquences de l'inégalilé 

 de la vue. 



Les jeunes gens qui ont toutes leurs dents broient les aliments de pré- 

 férence du côté de l'œil affecté d'astigmatisme. On sait que les dents se 

 gâtent ordinairement du côté opposé à celui où se fait la mastication 

 habituelle; j'ai constaté maintes fois que la première dent gâtée se trou- 

 vait du même côté que l'œil normal. 



En finissant, je dois dire que je n'ai jamais vu une personne atteinte 

 d'asymétrie faciale fonctionnelle bien accusée (c'est-à-dire ne pouvant 

 fermer un des yeux séparément), qui aie la vue égale des deux yeux; par 

 contre, on rencontre des personnes qui ferment les deux yeux séparément 

 presque avec la même facilité ayant en même temps la vue inégale; dans 

 des cas pareils, j'ai pu me convaincre que la mobilité indépendante des 

 muscles de la face était héréditaire ou due à un exercice spécial. 



Je dois ajouter encore, à propos de la paralysie faciale hystérique, que 



