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En présence de toutes ces données de l'expérience, j'ai été amené à penser 

 que des ptomaïnes semblables, également dérivées des matières albumi- 

 noïdes, pouvaient se former dans l'organisme envahi par une maladie 

 infectieuse, que leur présence simultanée, ou même, la présence de l'une 

 d'entre elles (en raison de leur pouvoir antifermentescible si remarquable), 

 expliquait d'une manière tout au moins satisfaisante, soit l'amendement 

 des phénomènes dangereux apparus dans une certaine période de la ma- 

 ladie, soit leur arrêt définitif, c'est-à-dire, la guérison. 



J'ai pensé, en outre, que la production de ces mêmes ptomaïnes expli- 

 quait aussi l'état de conservation de cadavres inhumés depuis longtemps, 

 état qui a été observé plus d'une fois, et qui a toujours provoqué l'éton- 

 neraent. 



PÉRIODE PRÉOBLITÉRANTE DE LA PHLÉBITE DES CACUECTIQUES, 



par M. le D"" Vaquez, 

 Chef de clinique à la Faculté. 



Les recherches que j'ai entreprises, il y a deux ans, sur la nature de la 

 phlébite des cachectiques, demandaient un complément d'observations 

 cliniques et d'études expérimentales. Ces études sont achevées en grande 

 partie, mais nous laisserons de côté aujourd'hui ce qui a trait à l'expéri- 

 mentation pour ne nous occuper que des constatations cliniques, anato- 

 miques et bactériologiques que nous avons pu faire. 



La phlébite des cachectiques ne commence pas au moment oii la coa- 

 gulation totale intra-veineuse vient déterminer l'ensemble des symptômes 

 qui constituent l'ancienne phlegmatia alba dolens. La phlébite évolue en 

 deux phases : la première, de préoblitération, suivant que je propose de 

 l'appeler; la seconde, d'oblitération totale. Celte dernière seule est connue 

 et étudiée, la première a échappé jusqu'à présent aux observateurs. Ce 

 n'est pas la moins intéressante. 



Au point de vue clinique, on peut dire que la phlébite est une compli- 

 cation plus fréquente qu'on ne le croit chez les cachectiques et surtout 

 chez les malades tuberculeux. Mais il ne faut pas attendre que tous les 

 phénomènes qui accompagnent la coagulation totale intra-veineuse se 

 soient manifestés, pour la diagnostiquer. Elle emprunte sa symptoma- 

 tologie à des caractères cliniques qu'on laisse souvent de côté. Lorsque 

 Ton voit, chez un malade cachectique, survenir des poussées fébriles que 

 n'expliquent pas suffisamment les modifications survenues dans l'état des 

 lésions pulmonaires, lorsque l'on voit en même temps le malade se plain- 

 dre de douleurs dans les membres inférieurs, douleurs vagues, comme on 

 dit souvent sans plus chercher, lorsqu'enfîn il apparaît un œdème modéré, 



