SÉANCE DU 19 DÉCEMBRE 867 



aspect fuséiforme ou en ampoule, et les ai'tères, dans certains endroits, 

 deviennent invisibles, souvent sur une étendue égale à un diamètre de 

 la papille ; au delà de cette étendue, l'artère reprend son aspect et son 

 volume normal. 



Ce spasme artériel donne lieu à des troubles visuels périodiques, qui 

 augmentent à la suite d'une application prolongée. Les malades voient 

 apparaître des phénomènes lumineux en zigzag, des boules, des feux, 

 des teintes jaunes, bleues, violettes et grises qui masquent les objets. Par 

 moments, ce sont des scotomes centraux qui couvrent le point de fixa- 

 tion ; dans d'autres cas, ce sont des hémianopsies latérales, supérieures, 

 obliques ou inférieures, qui compliquent le tableau. Si l'on ajoute à cela, 

 des troubles stomacaux, des vertiges, des maux de tête et d'autres phé- 

 nomènes nerveux, on aura un tableau complet de la migraine ophtal- 

 mique. 



Des cas de ce genre, j'en ai rencontré assez fréquemment depuis le 

 mois de novembre dernier, c'est-à-dire depuis que l'épidémie d'influenza 

 s'est franchement déclarée à Paris. L'un des plus curieux, a été le cas 

 d'un de nos plus distingués confrères de Paris, qui craignait de recon- 

 naître, dans les phénomènes qu'il éprouvait, des accidents cérébraux 

 graves. J'ai été assez heureux pour lui démontrer qu'il ne s'agissait que 

 d'un accident de la migraine ophtalmique, provoqué par l'influenza, et 

 dont j'ai eu facilement raison en administrant au malade de fortes doses 

 de quinine. 



La seconde observation, que je me permets de vous communiquer 

 ci-après, a été recueillie par moi et par les D""^ Vallas et Billot : 



Obs. L — A. G..., quarante-six ans, employé des Postes, demeurant à Paris, 

 avait été pris, en 1889, d'accidents d'influenza : mal de gorge, fièvre, ver- 

 tiges, etc., sai\s aucun trouble de la vue. Soigné par la quinine, il fut vite 

 guéri. 



Il y a trois semaines, il ressent un trouble subit de la vue, avec mal de tête, 

 vertiges, éclairs, obscurcissements passagers, qui dure une demi-heure, puis, 

 la vue revient. Ces accidents se reproduisent trois ou quatre fois par jour : 

 scotomes et nuages bleus ou jaunes par moments. 



La rétine présente une légère sufîusion séreuse péripapillaire, à gauche 

 surtout et les artères, près de la papille, sont, par places, invisibles. 



Il lit un instant, puis, le brouillard arrive, et il ne peut plus rien fixer. 

 L'acuité visuelle est réduite à t/10^ Le champ visuel est diminué consécutive- 

 ment, des 2/3. 



Voici une autre observation, tout aussi concluante : 



Obs. II. — Une dame, âgée de trente-cinq ans, est venue me consulter le 

 9 décembre dernier, de Nancy, pour une amblyopie de l'œil gauche. Elle était 



