218 MÉMOIRES DE LA SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



Le scalène antérieur lui-même, dont la disposition est beaucoup plus 

 simple cependant, n'est pas absolument à l'abri de cette espèce de disso- 

 ciation. On voit quelquefois quelques-unes de ses fibres, abandonnant la 

 masse principale, s'aller perdre sur l'extrémité interne de la clavicule; 

 ou rejoindre seules, la face supérieure de la première côte. Ainsi j'ai vu, 

 sur un cadavre, la curieuse disposition suivante : 



Du bord externe du scalène antérieur se détache, près de son insertion 

 supérieure à la colonne vertébrale, une languette charnue, longue de 5 cen- 

 timètres, qui descend presque verticalement, et s'unit bientôt à un nou- 

 veau faisceau plus petit, né plus bas, de la face postérieure du muscle, au 

 niveau d'un plan passant par le bord inférieur du cartilage cricoïde. 

 Ensemble, ils forment un petit muscle qui se porte en dehors derrière le 

 scalène antérieur, le long de son bord externe dont il est absolument indé- 

 pendant, rencontre la première paire dorsale déjà fusionnée avec la der- 

 nière cervicale^ devient tendineux, et se divise en deux petits trousseaux 

 fibreux : l'un passe en avant du nerf, et vient s'attacher au bord supérieur 

 de la première côte, un peu en arrière et en dehors du scalène antérieur; 

 l'autre croise le nerf en arrière, oblique fortement en dehors, et vient 

 confondre ses fibres avec celles du scalène postérieur au point où il s'at- 

 tache au premier arc costal. 



Entre le scalène antérieui- et le faisceau supéro-externe du muscle 

 supplémentaire, passe le cinquième nerf cervical; entre son faisceau 

 inféro-interne et le scalène antérieur chemine l'artère sous-clavière; enfin, 

 entre le scalène moyen et la face postérieure de ce muscle surnuméraire, 

 l'on voit sortir la sixième et la septième cervicales. 



Il est un faisceau erratique du groupe scalénique que plusieurs auteurs 

 ont signalé et dont j'ai, pour ma part, plusieurs fois constaté l'existence : 

 c'est une sorte de pont musculaire jeté d'avant en arrière, mais toujours 

 plus ou moins obliquement, du scalène antérieur au scalène postérieur ; 

 iFse détache, suivant les cas, de l'un ou de l'autre muscle, et partage 

 en deux segments le triangle interscalénique : l'un, supérieur, contient les 

 nerfs du plexus brachial ; l'autre, inférieur, l'artère sous-clavière. 



8° L'appareil scalénique. 



Je crois qu'il convient de revenir à la conception des auteurs anciens 

 sur les muscles scalènes : « Le scalène, disait Dionis, a deux origines qui, 

 étant éloignées l'une de Tautre, laissent un espace entre elles par où passent 

 les vaisseaux. » C'est ainsi que je comprends l'appareil scalénique. 



En haut, jusqu'à la quatrième vertèbre cervicale, le muscle, formé par 

 la réunion de deux ou trois minces languettes, est encore étroit, presque 

 lamelleux; les nerfs rachidiens passent en avant de lui, facilement. Mais 

 plus bas, à mesure qu'il reçoit des faisceaux nouveaux venus des verte- 



