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fonction de la cellule hépatique, celle-ci est d'autre part intimement 



liée à la teneur de l'urine en carbone, c'est-à-dire à la valeur du rap- 



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 port — , comme l'a montré le professeur Bouchard. 

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Le foie enlève du carbone aux matériaux de désassimilation et tend 



à les transformer en urée. La soustraction d'une moindre quantité de 



carbone, par suite d'un trouble fonctionnel hépatique, amènera néces- 



sairementune diminution de l'urée et un abaissement du quotient--^, 



Azt 



qui indique la proportion d'azote de l'urée par rapport à l'azote total. 



Comme, de plus, le foie détourne beaucoup de carbone vers les poumons 



et l'intestin pour n'en éliminer qu'une faible quantité par les reins, 



l'impuissance fonctionnelle de la glande élèvera le taux du carbone 



et 



urinaire, et on constatera une augmentation du coefficient -— - dont les 



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variations sont sous la dépendance directe de l'état du foie. 



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 Chez l'enfant en bonne santé, le rapport — — est plus fort que chez 



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l'adulte, et il nous a paru être en moyenne de 0,90 ou 0,91 dans les 



et 



deux premières années de l'existence. Pour le coefficient- — , qui 



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d'après Bouchard augmente avec la vieillesse et peut tomber à 0,64 à 

 l'âge de quinze ans, nous avons obtenu les chiffres de 0,68 et 0,74 chez 

 des enfants normaux de deux et sept mois. Ces coefficients sont tout 

 différents s'il s'agit d'enfants débiles, comme l'ont vu Charrin et Guil- 

 lemonat (1) : c'est ainsi qu'un avorton né avant terme, à six mois et 



demi, nous a présenté à trois mois -^ — =:0,82, et à quatre mois, trente- 



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trois jours avant la mort, de nouveau = 0,82 et - — = 1,11. Aussi, 



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dans nos recherches sur les gastro-entérites, poursuivies chez des 



enfants du service du professeur Hutinel, ne nous sommes-nous adressés 



qu'à des sujets paraissant indemnes de toute tare organique. 



Dans les infections intestinales aiguës, nous avons étudié le rapport 



chez seize malades. Dix fois nous avons eu affaire à des nourrissons, 



Azt 



dont le plus âgé avait huit mois ; trois d'entre eux, qui ont guéri, ont 



eu un rapport au-dessus de la normale : 0,94,. 0,93, 0,92 ; les sept 



autres ont eu un rapport plus ou moins diminué : 0,88, 0,83, 0,7,5, 



0,74, 0,74, 0,70, 0,62. Dans cette seconde série, le deuxième et les 



deux derniers sont morts (0,83, 0,70, 0,62), les quatre autres ont guéri, 



(1) Charrin et Guillemonat. I..es lares des générateurs et le développement 

 des rejetons. Soc. de BioL, 20 mai 1899. 



