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observer et à examiner une dame de sa connaissance, qu'il rencontrait 

 souvent dans sa famille, dont elle était une ancienne amie. 



Depuis quelque temps, cette dame, dont la santé s'altérait visiblement 

 et progressivement, se plaignait d'accidents se produisant et revenant 

 par crises, d'abord éloignées, toutes les trois semaines environ, puis se 

 rapprochant de plus en plus, tous les quinze jours, tous les huit jours, 

 et .enfin tous les deux ou trois jours. Ces accidents consistaient en une 

 céphalalgie permanente, laquelle augmentait et s'aggravait considéra- 

 blement au moment de la crise et bientôt s'accompagnait de douleurs 

 épigastriques avec nausées et vomissements répétés, purement liquides 

 et muqueux, qui se répétaient à courts intervalles, et se continuaient 

 durant toute la matinée, au cours de laquelle ils se montraient, d'habi- 

 tude, dès le réveil, après une nuit pénible et agitée. 



La malade, fatiguée et brisée à la suite de cette crise, tombait dans 

 une sorte d'assoupissement, auquel elle ne s'arrachait qu'avec peine 

 vers la fin de la journée, pour prendre, sur les instances de son entou- 

 rage, une tasse de thé d'abord, puis du lait, qu'elle n'acceptait, d'ail- 

 leurs, qu'à petites doses, et se sentant incapable de prendre le moindre 

 aliment solide. 



Cette anorexie, avec fatigue générale consécutive, se continuait 

 durant les deux ou trois jours qui suivaient la crise ; et il en résultait, 

 à part les effets immédiats de celle-ci, et par défaut obligé d'alimen- 

 tation, un état de déperdition des forces et de dénutrition, avec amai- 

 grissement rapide et progressif, qui avaient fini par frapper l'entourage 

 de la personne, et par la préoccuper vivement elle-même. 



Comme elle était, de sa nature, très nerveuse, et qu'elle avait eu 

 autrefois (elle était âgée, aujourd'hui, d'une cinquantaine d'années) 

 des migraines fréquentes et des douleurs arthritiques, elle avait. été 

 portée, tout d'abord, à attribuer à cette prédisposition et à une aggra- 

 vation de celle-ci les accidents ci-dessus; et elle avait repris, dans 

 cette pensée, le régime qui lui avait été antérieurement conseillé en 

 vue de son état nerveux, migraineux et dyspeptique. 



Mais n'en éprouvant aucun résultat, et voyant se reproduire, avec 

 une périodicité et une ténacité désespérantes, les troubles dont elle 

 était' le siège, elle s'était décidée à aller consulter un spécialiste des 

 plus autorisés et des plus en vue pour les maladies de l'estomac, lequel 

 donna, en effet, dans ce sens, une prescription en règle, qui ne fit rien 

 aux accidents en question. Puis elle en consulta un second, non moins 

 autorisé, qui ne fut pas plus heureux que le premier : et, en désespoir 

 de cause, elle nous supplia de lui donner notre avis, qu'elle n'avait pas 

 osé, jusqu'alors, nous demander franchement, par respect pour notre 

 abstention de tout exercice professionnel. 



— Après avoir obtenu d'elle tous les plus minutieux détails relatifs à 

 la nature des accidents qu'elle éprouvait, à leur évolution et aux con- 



