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Monod) ont montré que dans le tabès, la paralysie générale, la méningo- 

 myélite syphilitique, on trouvait dans le liquide céphalo-rachidien des 

 éléments cellulaires et particulièrement des lymphocytes. Cette présence 

 de leucocytes paraît être en rapport avec l'existence de lésions chroni- 

 ques des méninges et même de lésions dont le type histologique semble 

 expliquer la prédominance lymphocytique dans le liquide (Nageotte). 



Dans le cas de maladie de Friedreich que nous avons pu examiner, 

 nous avons recueilli à l'autopsie une certaine quantité de liquide 

 céphalo-rachidien. Ce liquide, très pauvre d'ailleurs en éléments cellu- 

 laires, contenait surtout des globules rouges et quelques lymphocytes- 

 Aucune autre espèce de globules blancs. 



Le malade ayant succombé à une pneumonie, nous avons recherché 

 et trouvé le pneumocoque dans son liquide céphalo-rachidien. L'ense- 

 mencement nous a donné une culture pure, dont l'inoculation à la souris 

 a déterminé la mort, mais au bout de trois jours seulement. 



Il ne paraissait pas exister de réaction inflammatoire aiguë du côté 

 des méninges^ et le pneumocoque obtenu était, on l'a vu, peu virulent. 

 Ceci semble donc rendre compte de l'absence de polynucléaires dans le 

 liquide céphalo-rachidien. 



Ce que nous voulons surtout retenir, c'est la présence exclusive 

 d'éléments lymphocytiques. 



Il était intéressant de noter comparativement l'état des méninges. Or, 

 dès l'ouverture de la boîte crânienne, nous avons été frappés de l'exis- 

 tence d'une pachyméningite dififuse et ancienne. La méninge dure était 

 très épaissie, sa consistance très augmentée. Il n'y avait pas d'épanche- 

 ment sanguin à sa surface interne. * 



A l'examen microscopique nous trouvons, en allant de dehors en 

 dedans, tout d'abord plusieurs plans fibreux diversement ordonnés. 

 Plus profondément, la plus grande partie de l'épaisseur de la coupe est 

 constituée par du tissu conjonctif assez lâche, à mailles irrégulières et 

 contenant beaucoup de A^aisseaux. Ceux-ci, de calibre et de forme 

 variables, ont une paroi constituée par un revêtement endothélial et 

 tout autour de lui par une couche fibreuse d'épaisseur variable. Leur 

 lumière contient des globules rouges et beaucoup de leucocytes de types 

 divers (polynucléaires, mononucléaires, lymphocytes). Dans l'intervalle 

 de ces vaisseaux on rencontre dans les mailles connectives un nombre 

 considérable de cellules volumineuses, à proloplasma finement grenu, à 

 noyau unique, arrondi, fortement coloré. Il s'agit là évidemment d'élé- 

 ments inflanimatoires. A côté d'eux on trouve quelques rares lympho- 

 cytes, ne constituant jamais d'amas. Cette méninge nous offre donc des 

 lésions banales d'inflammation chronique. 



En résumé, dans ce cas de maladie de Friedreich, nous tenons à 

 insister sur : 



1° L'existence d'éléments cellulaires, d'ailleurs assez rares, dans le 



