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cours des matières fécales, la déchire, et dès lors les conditions changent : 

 les bactéries, inoculées par le parasite, se développent sous la muqueuse 

 et produiront, suivant les cas, une entérite, une appendicite, un simple 

 abcès, voire une péritonite. Comme, dans nos pays, le bacille typhique 

 est l'un des plus abondants, il en résulte que les parasites intestinaux 

 ouvrent surtout la porte à la fièvre typhoïde; mais dans d'autres pays 

 ils produisent l'inoculation de la dysenterie ou du choléra. 



Je pense donc que le trichocéphale agit simplement à la manière d'un 

 helminthe intestinal quelconque; et comme il constitue avec Y Ascaris 

 un des parasites les plus fréquents de l'intestin, il en résulte que l'on 

 doit avec raison compter avec lui, d'autant plus qu'il est aujourd'hui 

 démontré qu'il se fixe réellement dans la muqueuse par son extrémité 

 céphalique, ainsi qu'il résulte des observations de M. le professeur Rail- 

 liet et de M. Brumpt. Je crois que le trichocéphale peut agir éventuelle- 

 ment dans l'étiologie de l'appendicite, mais c'est là bien certainement 

 un cas assez rare. En, effet, si les trichocéphales sont assez communs 

 dans le cœcum, il faut avouer qu'on les a rencontrés bien rarement dans 

 l'appendice. C'est ainsi que sur 178 appendices réséqués chirurgicale- 

 ment et examinés au laboratoire des travaux pratiques d'anatomie 

 pathologique par M. le D'" LetuUe, professeur agrégé, et par M. le 

 D'" Weinberg, deux seulement, dont un qui me fut apporté, renfer- 

 maient des trichocéphales (1). S'il est vraisemblable que le trichocé- 

 phale puisse jouer un rôle dans certains cas d'appendicite, je crois du 

 moins son rôle beaucoup plus actif dans d'autres affections intestinales 

 et en particulier dans les entérites. * 



Je me résume en disant que les helminthes et les bactéries de l'in- 

 testin sont inofîensifs par eux-mêmes, mais les helminthes sont capa- 

 bles de devenir les agents inoculateurs des bactéries, au même titre que 

 les moustiques vis-à-vis du paludisme, ou mieux, de la fièvre jaune. Les 

 helminthes peuvent donc jouer un rôle très important et généralement 

 méconnu dans l'étiologie des affections intestinales, et il y a là une asso- 

 ciation parasitaire des plus intéressantes. Aussi suis-je persuadé que, 

 du jour où les médecins se mettront systématiquement à l'examen mi- 

 croscopique des matières fécales pour la recherche des œufs des para- 

 sites, ils seront étonnés des progrès rapides qui en résulteront dans nos 

 connaissances relatives à l'étiologie et au traitement des maladies para- 

 sitaires de l'intestin et du foie. 



(1) Le trichocéphale était également fixé à travers la partie superficielle de 

 la muqueuse. 



