SÉANCE DU 23 MAHS 325 



facteui's. Si l'élongation est faite dans une certaine limite (2 1/2 jusqu'à 

 4 kilogramme très pour rhypoglosse), les lésions ne sont pas graves et 

 par conséquent sont capables de réparation. On trouve dans ces con- 

 ditions, au niveau de la traction, des lésions dégénératives des nerfs, 

 qui relèvent de la dégénérescence traumatique due à la compression. 

 Ces lésions dégénératives ont leur maximum au niveau de l'élongation, 

 elles disparaissent assez vite au-dessus tandis qu'elles sont évidentes 

 au-dessous. Elles sont surtout bien visibles à la périphérie du nerf 

 et consistent dans la fragmentation en grosses boules de myéline, dans 

 la destruction partielle du cylindraxe et l'hyperplasie des noyaux de 

 la gaine de Schwan. Parfois, et surtout lorsque la traction a été moins 

 forte, on voit une 'véritable désintégration granuleuse de la myéline, 

 qui est transformée en un semis de fines granulations colorées en noir 

 par la méthode de Marchi. Si la compression exercée au niveau de 

 l'élongation est plus forte, la dégénérescence ne se borne pas aux 

 couches superficielles des troncs nerveux, elle intéresse également les 

 couches plus profondes. Dans les cas de traction légère et de courte 

 durée,'quelques secondes par exemple, les lésions locales font plus ou 

 moins défaut. 



Voyons maintenant ce qui se passe du côté des centres nerveux, en 

 ayant surtout en vue les noyaux de l'hypoglosse dans l'élongation. Les 

 modifications que subissent les cellules nerveuses sont très variables 

 d'aspect, leur intensité dépend de celle de l'élongation et de la durée de 

 cette dernière. Lorsqu'il s'agit de tractions légères, c'est à peine si l'on 

 voit dans les cellules une tuméfaction du corps cellulaire accompagnée 

 d'une diffusion peu prononcée de la substance chromatique. L'aspect 

 change, si l'élongation, au niveau où elle a été exercée, adonné nais- 

 sance à la dégénérescence traumatique. On peut dire d'une manière 

 générale que plus cette dégénérescence est intense, plus les lésions du 

 centre nerveux correspondant sont caractéristiques. Dans les cas où la 

 dégénérescence du nerf hypoglosse est limitée à sa périphérie, les 

 cellules du noyau de ce nerf présentent des phénomènes de réaction à 

 distance analogues à ceux que détermine la section d'un nerf, avec la 

 différence que, dans le cas qui nous occupe, les altérations intéressent 

 plus particulièrement les cellules situées à la périphérie du noyau. Les 

 cellules centrales sont aussi altérées, mais la dissolution de la substance 

 chromatique est moins accusée et le noyau est à peu près central. En 

 d'autres termes, les premières présentent la chromatolyse périnucléaire 

 avec émigration du noyau; les secondes sont le siège d'une dissolution 

 chromatique. 



Si l'on fait des mensurations comparatives par séries de 10 cellules 

 choisies du côté altéré et du côté normal, on constate que le corps 

 cellulaire, le noyau et le nucléole ont augmenté de volume du côté 

 correspondant à l'élongation. Ainsi, dans une première série de 



