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Des preuves certaines sont encore à donner de cette propagation de 

 l'infection par la voie de la veine splénique, mais elle nous paraît vrai- 

 semblable, et il semble difficile d'admettre qu'il n'y ait pas ici un rapport 

 direct entre l'infection du foie et celle de la rate. 



Ces quelques considérations suffisent en tout cas à montrer le rôle 

 que semblent jouer par leur association la congestion et l'infection. 

 Chacune à elle seule ne provoquerait qu'une hypertrophie splénique le 

 plus souvent modérée. 



Leur superposition amène des hypertrophies considérables et peu 

 susceptibles de rétrocession marquée, alors même que la lésion du foie 

 semble peu importante. Ainsi s'expliquent les rates que l'on observe 

 dans des infections biliaires moins prononcées que celles qui abou- 

 tissent aux cirrhoses biliaires (splénomégalies méta-ictériques, ictères 

 splénomégaliques) . 



Il resterait à rechercher pourquoi la rate subit un développement 

 inégal suivant les sujets, pourquoi ce sont surtout les jeunes sujets qui 

 paraissent atteints de cirrhose biliaire hypersplénomégalique, pourquoi 

 chez certains malades la rate semble même ne pas réagir. Peut-être 

 l'étude microscopique des réactions cellulaires de la rate, étude que 

 nous poursuivons, en permettant de fixer les caractères histologiques 

 de la réaction splénique (tels que les a récemment étudiés Dominici 

 dans un autre ordre de faits), éclairera-t-elle cette question. Mais la 

 splénomégalie reste ici toujours soumise, quoiqu'en proportion variable 

 suivant les cas, à l'association des deux causes que nous avons voulu 

 mettre en relief, infection et congestion passive. 



Injections sous-cutanées de jaunes d'œufs crus, 

 par M. R. Suzor. 



Une récente communication de MM. Gilbert etFournier nous apprend 

 que ces auteurs ont obtenu des résultats remarquables de stimulation 

 par l'emploi de la lécithine. 



Cette communication m'encourage à porter à la connaissance de la 

 Société deux faits personnels de même ordre et déjà anciens. 



En 1894, étant alors à Madagascar, j'ai eu souvent l'occasion de voir 

 des malades atteints de cachexie palustre intense, et à plusieurs reprises 

 des cas de fièvre bilieuse hématurique. 



sèment dans ces cas l'ébauche de ce reflux. Il est en effet des cas de néo- 

 plasme primitif du foie où les éléments cancéreux refluent dans les ramifica- 

 tions de la veine porte, dans son tronc, et jusque dans ses branches d'ori- 

 gine. (Hanot et Gilbert. Éludes sur les maladies du foie, p. 69.) 



