SÉANCE DU 30 MARS 383 



la constitution du sang tendent à se maintenir assez fixes. C'est ainsi 

 que le sang se débarrasse le plus rapidement possible de toute sub- 

 stance étrangère qui vient à pénétrer dans la circulation, comme aussi 

 de tout excès des substances normales. Il s'en débarrasse non seulement 

 par les émonctoires glandulaires, mais encore, et à leur défaut, en 

 versant dans les tissus, comme dans une sorte de réservoir, ces sub- 

 stances qui modifient qualitativement ou quantitativement sa composi- 

 tion. 



On peut, d'ailleurs, en donner une démonstration directe au moyen 

 de l'expérience suivante. Chez un chien dont on a lié les deux uretères, 

 on injecte dans les veines du ferrocyanure de potassium. Aussitôt après 

 on fait une première prise de sang, puis, au bout de plusieurs heures, 

 une seconde, et chaque fois on dose dans ce sang la proportion de 

 ferrocyanure. Or, elle est notablement moindre la seconde fois que la 

 première. Pourtant ce qui était sorti du sang sans pouvoir passer dans 

 l'urine était bien resté dans l'organisme, car si on lève les ligatures 

 urétérales, les reins éliminent ensuite la presque totalité du ferrocyanure 

 injecté. 



Répétée avec d'autres corps, bleu de méthylène, chlorure de sodium, 

 l'expérience nous a donné des résultats analogues, et déjà M. R. Lépine 

 avait noté le même fait en employant du glycose (1) 



D'autre part, la rétention des chlorures dans les tissus, constatée 

 chez les malades, et qui a fait l'objet d'une note précédente, montre 

 aussi que, dans le cours de divers états morbides, le sang tend à main- 

 tenir constante sa composition. 



Ce mécanisme régulateur de la composition du sang peut être comparé 

 à celui de la régulation thermique. Tous deux peuvent être troublés par 

 l'état pathologique, et l'organisme malade peut être accommodé pour 

 une composition anormale du sang, comme pour une température 

 anormale. 



Ces notions de la régulation sanguine et de la rétention de diverses 

 substances dans les tissus nous paraissent utiles pour interpréter cer- 

 tains résultats, en apparence paradoxaux, des examens cryoscopiques. 

 Il est fréquent de voir, dans les maladies aiguës, la concentration molé- 

 culaire du sérum tomber notablement au-dessous de la normale. Pour- 

 tant la dépuration urinaire se fait mal à ce moment et les chlorures en 

 particulier s'éliminent à peine : la rétention dans les tissus permet de 

 comprendre que le nombre des molécules n'augmente pas dans le 

 sérum, malgré le défaut d'élimination. C'est au contraire quand l'élimi- 

 nation se fait bien, au moment de la crise, que remonte la concentration 

 du sérum, précisément parce que la rétenlion cesse dans les tissus. 



On pourrait concevoir de la même manière pourquoi, dans certains 



^i) R. Lépine. « Glycémie et glycosurie », Société de Biologie, décembre 1900. 



